Ang kalansay ng nasa hustong gulang ng tao ay naglalaman ng humigit-kumulang 206 na buto. Ang bawat isa sa kanila ay may sariling istraktura, lokasyon at pag-andar. Ang ilang mga buto ay tumutulong sa paggalaw, ang iba ay nagpoprotekta sa ating mga organo at tisyu mula sa mekanikal na pinsala, habang ang iba ay ginagawang posible na magsagawa ng mga aksyon tulad ng pagnguya, paglunok at, siyempre, pagsasalita. Ang mga pag-andar na ito ang ginagawa ng hyoid bone at ng mga kalamnan na nakakabit dito. Sa kabila ng napakaliit nitong sukat, ang butong ito ay napakahalaga. Ang mga pinsalang nauugnay sa bali nito ay lubhang mapanganib, kadalasang nauuwi sa kamatayan.
Anatomical structure
Ang hyoid bone ay matatagpuan mismo sa ilalim ng katawan ng dila. Mararamdaman lang ito sa mga taong payat. Ang sukat nito ay medyo maliit, ngunit ito ay kasangkot sa pagganap ng napakahalagang mga pag-andar. Kasama ang mga kalamnan na kumokonekta dito, nakakatulong ito sa pagsasagawa ng mga proseso tulad ng pagnguya at paglunok. Bilang karagdagan, kung wala ito, imposible ang pagsasalita ng tao. Kaya muling suriinimposible ang halaga ng butong ito. Ang istraktura ng hyoid bone ay simple. Ito ay may kondisyon na nahahati sa katawan, malaki at maliit na mga sungay. Kumokonekta ito sa natitirang mga buto sa pamamagitan ng mga joints at ligaments. Ang katawan ng hyoid bone ay may hugis ng hindi pantay na plato, bahagyang matambok sa harap. Mayroon itong patayo at nakahalang mga tagaytay. Ang mga gilid ay magkakaiba din: ang itaas ay itinuro, habang ang mas mababang isa, sa kabaligtaran, ay bahagyang makapal. Mula sa mga gilid, ang katawan ay konektado sa tulong ng mga articular na ibabaw ng kartilago na may malalaking sungay. Lumipat sila sa likod. Ang malalaking sungay ay mas mahaba at mas payat kaysa sa katawan. Sa mga dulo, maaari silang matagpuan na pampalapot. Mula sa lugar kung saan kumokonekta ang malaking sungay sa katawan, umaalis ang maliliit na sungay. Bilang isang patakaran, binubuo sila ng tissue ng buto, ngunit sa ilang mga kaso nananatili silang cartilaginous. Ang mga ito ay konektado din sa katawan sa tulong ng isang kasukasuan. Ang mga dulo ng maliliit na sungay ay nakapaloob sa stylohyoid ligament. Minsan naglalaman ito ng isa, mas madalas na ilang maliliit na buto.
Fracture ng hyoid bone at sintomas ng pinsala sa pharynx
Ang mga bali at pinsala sa hyoid bone ay medyo bihira. Bilang isang patakaran, ito ay nangyayari bilang isang resulta ng mapurol na trauma sa submandibular na rehiyon. Sa kasong ito, ang isang medyo malakas na mekanikal na epekto ay dapat gawin sa lugar na ito. Sa ilang mga kaso, ang isang bali ay maaaring maging sanhi ng pagkakasakal. Nangyayari rin ito kapag nakabitin. Ang isang sariwang maliit na bali ay nararamdaman na may medyo halatang mga sintomas. Una sa lahat, ito ay matinding pananakit sa itaas na bahagi ng leeg kapag lumulunok o ngumunguya. Gayundin sa lugar ng hyoid bone, isang maliithematoma. Sa palpation, nadarama ang mobility at crepitus ng mga fragment.
Kapag ang hyoid bone ay malubhang nasugatan, ang mucosa ay pumuputok. Ito ay sinamahan ng medyo mabigat na pagdurugo mula sa bibig. Ito ay nangyayari dahil sa pinsala sa mga sanga ng lingual o thyroid artery. Kadalasan ang pinsalang ito ay nakamamatay. Ang pagbibigay ng pangunang lunas para sa mga bali na ganito ay napakahirap at hindi palaging epektibo.
Masasabing lahat ng pinsalang kinasasangkutan ng hyoid bone (makikita mo ang larawan ng lokasyon nito sa artikulo) ay lubhang mapanganib para sa kalusugan ng tao at maging sa buhay.
First Aid
Ang pangunang lunas para sa hyoid fracture ay dapat gawin nang mabilis. Sa hitsura ng mabigat na pagdurugo mula sa bibig, kinakailangan upang maisaaktibo ang proseso ng pamumuo ng dugo. Ito ay maaaring gawin sa pamamagitan ng tamponade o malamig na aplikasyon. Kung maaari, subukang i-ligate ang panlabas na carotid artery. Pagkatapos ng pinsala, ang mga unang oras ay ang pinaka-delikado. Napakahirap gumawa ng anumang hula dahil sa panganib ng asphyxia. Kung ang pharynx ay pumutok, masyadong maraming dugo ang maaaring mawala. Sa kasamaang palad, ang kamatayan ay madalas na nangyayari bago dumating ang ambulansya.
Talagang napakahirap tumulong sa isang tao kapag nabali ang hyoid bone at napunit ang mucous membrane. Kung mayroong lahat ng mga palatandaan ng asphyxia, kung gayon ang pinakamabuting gawin ay i-intubate ang trachea at pagkatapos ay tamponade ang pharynx upang mabawasan ang pagkawala ng dugo. Pagkatapos ng mga kumplikadong manipulasyong ito, kailangan modalhin ang biktima sa ospital sa lalong madaling panahon.
Paggamot
Ang paggamot sa mga pinsalang nauugnay sa bali ng hyoid bone ay binubuo ng immobilization at kumpletong pag-aalis ng lahat ng mga displacement ng mga fragment. Ito ay maaaring makamit sa pamamagitan ng paraan ng palpation kapwa mula sa gilid ng oral cavity at, siyempre, mula sa labas. Ang immobilization ng ulo at, kung ano ang napakahalaga, ang leeg ay isinasagawa sa tulong ng isang ligtas na pag-aayos ng corset. Sa mga malubhang kaso, kapag ang buto ng hyoid ay malubhang napinsala, ang plaster ay inilalapat sa mga balikat at leeg. Ngunit sa pagsasagawa, kadalasan ang pagpapanatili ng mga fragment ng buto sa tamang posisyon ay nakakamit lamang sa pamamagitan ng surgical reposition. Kadalasan ang mga ganitong pinsala ay nangangailangan ng ilang komplikasyon, kaya ang paggamot ay dapat na kasing epektibo hangga't maaari.
Hyoid bone muscles
Lahat ng kalamnan na nakakabit sa hyoid bone sa isang dulo ay karaniwang nahahati sa dalawang grupo: suprahyoid at infrahyoid. Nag-iiba sila sa bawat isa sa posisyon at, nang naaayon, sa mga pag-andar. Ang mga suprahyoid na kalamnan ay kinabibilangan ng:
- digastric;
- maxillofacial;
- stylohyoid;
- geniohyoid na kalamnan.
Lahat sila ay matatagpuan sa itaas ng hyoid bone at direktang nakakabit dito. Ang digastric na kalamnan ay binubuo ng anterior at posterior abdomen, na magkakaugnay ng mga tendon. Ito ay malapit na magkakaugnay sa isa pang pangkat ng mga hibla. Ang posterior abdomen sa itaas na bahagi nito ay nakakabit sa temporal bone. Bumaba, ang huli ay katabi ng stylohyoid na kalamnan at pumasa saintermediate tendon. Sinasaklaw nito ang katawan at ang mas malaking sungay ng hyoid bone na may fixation loop. Ngunit bago iyon, tumagos ito sa stylohyoid na kalamnan, na may hugis na fusiform. Ang isa pang grupo ng mga hibla ay umaabot mula sa ibabang panga mula sa panloob na ibabaw nito. Ang maxillofacial na kalamnan ay patag at malawak. Ang mga bundle ng mga hibla nito ay matatagpuan sa transversely, sila ay nakadirekta patungo at lumalaki nang magkasama, na bumubuo ng isang tendon suture. Sa gilid ng midline ng maxillary-hyoid na kalamnan, nagsisimula ang chin-hyoid na kalamnan.
Suprahyoid muscle functions
Ang pangkat ng mga suprahyoid na kalamnan ay gumaganap ng isang karaniwang function. Pinapayagan nila ang buto ng hyoid na lumipat pataas, pababa at patagilid. Tinutulungan nito ang isang tao na magsagawa ng mga kumplikadong aksyon tulad ng paglunok at pagnguya. Kaya, masasabi na ang mga suprahyoid na kalamnan ay kasangkot sa digestive at respiratory function, kahit na hindi direkta. Gayundin, ang grupong ito ng mga fibers ng kalamnan, sa pamamagitan ng pagtaas ng hyoid bone kasama ng larynx at pagpapababa sa ibabang panga, ay nakakatulong sa proseso ng paggawa ng pagsasalita.
Infrahyoid na kalamnan
Ang mga infrahyoid na kalamnan ay kinabibilangan ng mga sumusunod: sternohyoid, scapular-hyoid, sternothyroid. Ang mga ito ay nakakabit din sa hyoid bone, ngunit matatagpuan sa ibaba nito. Kaya, ang scapular-hyoid na kalamnan ay nagsisimula sa tuktok ng scapula. Mayroon itong dalawang malalaking tiyan, na pinaghihiwalay ng isang intermediate tendon. Ang sternohyoid na kalamnan na may mas mababang dulo nito ay nakakabit sa hawakan ng sternum. Siya din,tulad ng scapular-hyoid fibers, ang itaas na bahagi nito ay sumasali sa hyoid bone. Ang ikatlong pangkat ng mga kalamnan - sternothyroid - ay nasa harap ng thyroid gland at trachea.
Mga pag-andar ng infrahyoid na kalamnan
Ang mga kalamnan ng hyoid, na kumikilos bilang isang grupo, ay hinihila ang hyoid bone kasama ang larynx pababa. Ngunit ang bawat isa sa kanila ay gumaganap ng isang tiyak na function. Halimbawa, ang kalamnan ng sternothyroid ay pumipili ng paggalaw ng thyroid cartilage pababa. Ngunit hindi gaanong mahalaga ang isa pang pag-andar ng mga sublingual na kalamnan. Sa pamamagitan ng pagkontrata, mapagkakatiwalaan nilang pinalalakas ang posisyon ng hyoid bone, kung saan nakakabit ang suprahyoid na grupo ng kalamnan, kasabay ng pagbaba ng ibabang panga.
