Ang kamatayan ay isang estado ng katawan kung saan ang mga mahahalagang organo ay huminto sa kanilang aktibidad. Bilang isang resulta, ang hindi maibabalik na mga proseso ng pagkasira ay nagaganap sa antas ng intracellular. Mayroong iba't ibang uri ng kamatayan, yugto, katangian at pamamaraan ng pagsusuri. Tingnan natin sila nang maigi.
Pangkalahatang impormasyon
Kamatayan, ang konsepto, mga uri ng estadong ito ay isinasaalang-alang ng mga tao mula pa noong sinaunang panahon. Ang misteryo ng pagwawakas ng buhay ay palaging nakakatakot sa lipunan at pinilit itong kahit papaano ay bigyang-katwiran ang hindi pangkaraniwang bagay na ito. Noong unang panahon, ito ay pinadali ng relihiyon. Sa ngayon, mas pragmatikong tinatrato ng isang tao ang katotohanan ng kamatayan. Sa kasalukuyan, ang kababalaghan ay pinag-aaralan ng agham, pangunahin upang makakuha ng kaalaman tungkol sa pagpapalawig ng buhay. Sa pag-aaral ng mga hindi maibabalik na pagbabago na nagaganap sa panahon at pagkatapos ng kamatayan, sinusubukan ng mga siyentipiko na tukuyin ang mga dahilan kung bakit nangyari ang mga ito. Ang pangunahing layunin ay tukuyin ang mga paraan upang pabagalin ang mga prosesong nagpapaikli sa buhay.
Mga uri ng biyolohikal na kamatayan
Ang natural na pagtigil ng buhay ay dulot, halimbawa, sa pagsisimula ng isang tiyak (advanced) na edad. Sa kasong ito, ipinapalagay na ang kamatayan ay nangyari mismo, iyon ay, hindi marahas. Samantala, ang pagwawakas ng buhay ay maaaring sanhi ng pagkilos ng mga panlabas na kadahilanan. Halimbawa, isang panghihimasok sa bahagi ng ibang paksa. Sa kasong ito, ang pag-aaral ng mga pangyayari sa pagkamatay ng isang tao ay isinasagawa ng mga kriminologist.
Ang mga uri ng marahas na kamatayan ay inuri ayon sa ilang pamantayan. Una sa lahat, ang mga panlabas na katangian ng katawan ay nakikilala. Ang mga uri, palatandaan ng kamatayan sa kasong ito ay praktikal na kahalagahan sa pagsisiyasat ng mga krimen. Halimbawa, ang pagkamatay ng paksa ay maaaring magmula sa isang suntok sa isang mapurol na bagay, isang putok mula sa isang baril, mga pambubugbog na ginawa ng matinding kalupitan. Ang mga uri ng pagpapataw ng kamatayan ay direktang nakakaapekto sa halaga ng parusa para sa may kasalanan.
Mga Yugto
Sa biological level, ang kamatayan ay nangyayari sa tatlong yugto:
- Sa unang yugto, dahil sa iba't ibang nakatagong o kapansin-pansing mga kadahilanan, ang pagsugpo sa mga pag-andar ng mga organo na responsable para sa sirkulasyon ng dugo at paghinga ay nagsisimula. Ang pagganap ng mga sistemang ito, gayunpaman, ay hindi hihinto. Hindi lang ito sapat upang matugunan ang mga pangangailangan ng oxygen ng katawan.
- Magsisimula ang self-regulation sa ikalawang yugto. Sa kurso nito, ang mga panloob na proseso ay isinaaktibo, na nagbabayad para sa pang-aapi sa paggana ng mga organo. Sa ganitong estado, ang tissue ng kalamnan ay nagsisimula sa pagkontrata. Ito ay humahantong sa pagtaas ng paghinga. Ang huling panloob na mapagkukunan ng katawan ay naisaaktibo.
- Sa huling yugto, nangyayari ang klinikal na kamatayan. Sa ganitong estado, humihinto ang puso at paghinga. Ang klinikal na kamatayan ay maaaring tumagal mula 2 minuto hanggang kalahating oras. Ang lahat ay nakasalalay sa panlabas at iba pang mga kadahilanan. Sa panahong ito, ang huling reserbang oxygen ay ginugugol sa mga reaksiyong oxidative sa loob ng mga selula. Pagkatapos nito, magsisimulang masira ang nervous tissue.
Terminal states
Anumang uri ng kamatayan ng tao ay nangyayari pagkatapos ng ilang mga yugto. Magkasama, maaari silang tumagal mula sa ilang minuto/oras hanggang ilang araw. Ang mga terminal na estado ay ang preagonal na yugto, paghihirap at, sa katunayan, klinikal na kamatayan. Ang huli ay naroroon sa anumang kaso, anuman ang rate ng pagwawakas ng paggana ng mga mahahalagang pag-andar ng katawan. Sa ganitong estado, may pagkakataon na maiwasan ang kamatayan. Para dito, ibinibigay ang mga hakbang sa resuscitation. Kung hindi naisagawa o hindi epektibo, titigil ang buhay ng organismo.
Mga view, palatandaan ng kamatayan: pre-agonal state
Ito ay sinamahan ng isang paglabag sa central nervous system, pagbaba ng presyon, sentralisasyon ng sirkulasyon ng dugo. Ang pasyente ay nahihirapang huminga. Ito ay nagiging hindi regular, mababaw, marahil mas madalas. Dahil sa kakulangan ng bentilasyon sa mga baga, mayroong kakulangan ng oxygen sa mga tisyu. Kasabay nito, ang mga reaksyon ng oxidative ay nananatiling pangunahing proseso ng metabolic. Ang tagal ng preagonal na estado ay nag-iiba. Ito ay maaaring ganap na wala. Ito ay nangyayari, halimbawa, na may matinding pinsala sa makina sa puso. Maaaring tumagal ang predagonal statesapat na katagalan. Halimbawa, kung kahit papaano ay kayang bayaran ng katawan ang pagpapahina ng mahahalagang function.
Agony
Ito ay isang pagtatangka ng katawan na gamitin ang mga huling mapagkukunan na may mga pinahihirapang function ng mahahalagang sistema. Sa simula ng yugtong ito, ang presyon ay tumataas, ang ritmo ng puso ay nagsisimulang mabawi, at ang mga aktibong paggalaw sa paghinga ay isinasagawa. Samantala, ang mga baga ay halos hindi maaliwalas. Kasabay nito, ang pag-urong ng mga kalamnan sa paghinga na responsable para sa pagbuga at paglanghap ay nagsisimula. Maaaring maibalik ang kamalayan sa maikling panahon. Dahil sa kakulangan ng oxygen sa mga tisyu, ang mga produkto na hindi sumailalim sa oksihenasyon ay nagsisimula nang mabilis na maipon. Ang mga metabolic na proseso ay nagpapatuloy ayon sa anaerobic scheme.
Sa isang estado ng paghihirap dahil sa pagkasunog ng ATP sa mga tisyu, ang isang tao ay nawawalan ng isang strand na 50-80 g ng kanyang masa. Tinatawag din silang "ang bigat ng kaluluwa." Bilang isang patakaran, ang paghihirap ay hindi magtatagal - hindi hihigit sa 5-6 minuto. Sa mga bihirang kaso, maaari itong tumagal ng kalahating oras. Pagkatapos nito, nagsisimula nang bumaba ang presyon, humihinto ang mga contraction ng kalamnan sa puso, humihinto ang paghinga.
Huling yugto
Duration ng clinical death - mula sa sandali ng pagtigil ng aktibidad ng puso, central nervous system at paghinga hanggang sa simula ng hindi maibabalik na pagbabago sa utak. Ang anaerobic metabolism ay nagpapatuloy sa gastos ng mga reserbang naipon sa mga selula. Sa sandaling maubos ang mga mapagkukunang ito, ang nervous tissue ay namamatay. Sa ganap na kawalan ng oxygen, ang nekrosis ng mga selula sa cerebral cortex at cerebellum ay nagsisimula pagkatapos ng 2-2.5 minuto. Ang mga departamentong ito ay pinaka-sensitibo sa kakulanganO2. Matapos ang pagkamatay ng cortex, ang pagpapanumbalik ng mga function na sumusuporta sa buhay ay imposible. Ang resulta ay biological death.
Mga Tampok
Sa mabisang mga hakbang sa resuscitation, ang tagal ng klinikal na kamatayan ay karaniwang kinukuha bilang ang oras na lumipas mula sa pag-aresto sa puso hanggang sa simula ng pagbabalik ng buhay ng katawan. Ang mga modernong pamamaraan, tulad ng pagpapanatili ng presyon ng dugo sa pinakamababang kinakailangang antas, paglilinis ng dugo, mekanikal na bentilasyon, pagsasalin ng dugo o sirkulasyon ng dugo ng donor, ay nagbibigay-daan sa pagpapanatili ng buhay sa nervous tissue sa loob ng sapat na mahabang panahon.
Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang klinikal na kamatayan ay tumatagal ng hindi hihigit sa 5-6 minuto. Ang tagal nito ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan. Sa partikular, ito ang sanhi, uri ng kamatayan, temperatura ng katawan, antas ng pagpukaw ng katawan, edad, mga kondisyon kung saan ang paksa, at iba pa. Sa ilang mga kaso, ang yugtong ito ay maaaring tumagal ng hanggang 30 minuto. Halimbawa, pinahihintulutan ito ng mga uri ng pagkamatay ng tao tulad ng pagkalunod sa malamig na tubig, matinding frostbite. Sa mga sitwasyong ito, dahil sa pinababang temperatura, ang mga metabolic na proseso, kabilang ang mga nasa utak, ay bumagal nang malaki. Sa tulong ng artificial prophylactic hypothermia, ang tagal ng stage ay maaaring tumaas ng hanggang 2 oras.
Kasabay nito, sa ilalim ng impluwensya ng ilang partikular na pangyayari, ang ilang uri ng klinikal na kamatayan ay nakikilala sa pamamagitan ng pinababang tagal. Halimbawa, ito ay nangyayari kung ang kamatayan ay nangyari mula sa isang malaking pagkawala ng dugo. Sa sitwasyong ito, ang mga pathological na pagbabago sa tissue ng nerbiyos, dahil sa kung saan ang pagpapanumbalik ng buhay ay imposible, bubuo sa isang paghinto.mga puso.
Tiyak na pag-uuri
Sa kabila ng katotohanan na ang problema sa pagwawakas ng buhay ay nananatiling hindi nalutas hanggang sa wakas, sa medisina sa mahabang panahon ang mga uri ng kamatayan ay naiba ayon sa ilang pamantayan. Una sa lahat, may mga kategorya. Mayroong dalawa sa kanila - marahas at hindi marahas na kamatayan. Ang genus ay ang pangalawang pamantayan. Ayon dito, ang mga sumusunod na uri ng hindi marahas na kamatayan ay nakikilala:
- Physiological.
- Pathological
- Bigla.
May klasipikasyon ayon sa kasarian at para sa pagwawakas ng buhay dahil sa panlabas na mga salik. Kaya, may mga uri ng marahas na kamatayan gaya ng:
- Pagpatay.
- Suicide.
- Accidental na kamatayan.
Karagdagang kategorya
Sa itaas, 2 uri ng kamatayan ang inilarawan. Ang pag-uuri sa dalawang kategorya ay pinagtibay ng matagal na ang nakalipas at umiral nang medyo matagal na panahon. Ang modernong gamot ay nakikilala ang 3 uri ng kamatayan. Sa kasalukuyan, ang pagkamatay ng utak ay itinuturing na isang hiwalay na kondisyon. Dapat sabihin na ang kategoryang ito ay hindi rin lubos na nauunawaan, tulad ng iba pang mga uri ng klinikal na kamatayan.
Diagnosis
Isa sa pinakamahirap na yugto ng pag-uuri ay ang yugto ng pagtukoy sa sanhi ng kamatayan. Maaari itong maging pangunahin, intermediate at agarang. Ang mga siyentipiko, na natatakot na magkamali sa pag-diagnose, ay lumikha ng mga espesyal na sample ng buhay o bumuo ng mga espesyal na kondisyon ng libing. Halimbawa, sa Munichsiglo mayroong isang libingan, kung saan ang kamay ng namatay ay nakabalot ng isang tali mula sa kampana. Isang beses lang itong tumunog. Tulad ng nangyari, nangyari ito dahil sa paglutas ng rigor mortis. Samantala, sa pagsasagawa, higit sa isang kaso ang nalalaman nang ang mga buhay ay inihatid sa morge, kung saan ang mga doktor ay nagkamali sa pag-diagnose ng mga uri ng madaling kamatayan.
Pagsusuri sa respiratory function
Ang mga uri ng kamatayan ay tinitiyak ayon sa isang hanay ng mga pamantayan. Ang isa sa mga ito ay ang pagsuri sa function ng respiratory system. Sa ngayon, walang maaasahang mga palatandaan ng kaligtasan nito. Depende sa mga panlabas na kondisyon, ang mga doktor ay gumagamit ng isang himulmol, isang malamig na salamin, at nagsasagawa ng auscultation ng paghinga. Ginagamit din ang Winslow test. Binubuo ito sa katotohanan na ang isang sisidlan na may tubig ay inilalagay sa dibdib ng isang tao. Ayon sa pagbabagu-bago ng antas nito, hinuhusgahan ang mga paggalaw ng paghinga. Kasabay nito, ang bugso ng hangin, mataas na kahalumigmigan sa silid, mga sasakyang dumadaan, mataas na temperatura ay maaaring makaapekto sa mga resulta ng alinman sa mga pag-aaral. Alinsunod dito, ang mga konklusyon ay magiging mali.
Kaligtasan ng function ng cardiac system
Pag-diagnose ng mga uri ng kamatayan, nagsasagawa ang mga doktor ng auscultation ng puso, palpation ng pulso ng peripheral at central vessels, pati na rin ang cardiac impulse. Gayunpaman, ang mga pag-aaral na ito ay hindi maituturing na ganap na maaasahan. Ang katibayan at medyo kawili-wili kahit na sa pagkakaroon ng minimal na sirkulasyon ng dugo ay ang Magnus test. Binubuo ito sa isang masikip na paghihigpit ng daliri. Sa pagkakaroon ng sirkulasyon ng dugo, ang blanching ng takip ay mapapansin, ang isang cyanotic tint ay lilitaw sa paligid. Kailanaalisin ang paninikip, maibabalik ang kulay ng balat.
Kaligtasan ng central nervous system
Ang indicator na ito ang pinakamahalaga para sa mga doktor na nag-diagnose ng ilang uri ng kamatayan. Sa pinangyarihan ng insidente, sa panimula imposibleng sabihin ang pagkamatay ng utak. Ang kaligtasan ng aktibidad ng gitnang sistema ng nerbiyos ay sinuri ng kawalan o pagkakaroon ng kamalayan, pagpapahinga ng mga kalamnan, ang passive na posisyon ng katawan, ang reaksyon sa isang panlabas na pampasigla (ammonia o menor de edad na mga epekto ng sakit). Ang isang nagbibigay-kaalaman na senyales ay ang corneal reflex. Ipinapakita nito ang presensya / kawalan ng reaksyon ng mag-aaral sa liwanag.
