Ang gulugod ay ang pangunahing axis kung saan halos lahat ng panloob na organo sa katawan ng tao ay nakakabit. Ang mga bahaging bumubuo nito ay ang vertebrae, ang istraktura at mga pag-andar nito ay naiiba sa bawat departamento. Ang kabuuang bilang ng vertebrae ng tao ay umaabot sa tatlumpu't apat.
Anatomy
Ang gulugod ng tao ay may kasamang 5 departamento ng iba't ibang function at istraktura, na ang bawat isa ay naiiba sa bilang ng vertebrae:
- Ang itaas na seksyon na nauugnay sa ulo ay ang cervical. Mayroon itong pitong vertebrae, kung saan apat ang tipikal at tatlo ay hindi tipikal, ang kanilang pag-encode ay C1 - C7. Ang pangalan ay nagmula sa salitang cervix - "leeg" (lat.).
- Ang susunod na seksyon ng gulugod sa mga vertebrates ay ang thoracic. Mayroon itong 12 vertebrae. Ang huli ay hindi tipikal. Ang medikal na coding ng bahaging ito ng gulugod ay Th1 - Th. Nagmula sa thorax - "dibdib" (lat.);
- Sa ibaba ng thoracic ay ang lumbar. Ang gulugod sa lugar na ito ay binubuo ng limang tipikalparts, medical coding - L1 - L. Ito ay totoo para sa departamentong ito ng pinagmulan ng pangalan mula sa pangalan ng departamento sa Latin - lumbalis - "lumbar".
- Susunod ay ang sacrum, na siyang sacral spine. Ang pagkakaiba nito mula sa lahat ng mga departamentong matatagpuan sa itaas ay kinakatawan ito ng limang pinagsamang bahagi - vertebrae, na pinaghihiwalay ng mga nakahalang linya. Sa mga tao, ang buto na ito ay may tatsulok na hugis, na konektado sa pelvic bones at coccyx. Ang medikal na terminolohiya ng mga pangalan ng vertebrae na bumubuo sa sacrum ay S1 - S. Mula sa salitang sacrum - "sacrum". Ang pinag-isang sacrum sa Latin ay tinatawag na os sacrum.
- Ang huli at pinakamababang bahagi ng gulugod na may kaugnayan sa lupa ay tinatawag na coccygeal. Ito ay mahigpit na nakakabit sa sacrum. Ang gulugod sa rehiyon ng coccygeal ay maaaring binubuo ng apat o limang vertebrae. Ang medikal na coding - Co1 - Co, ay nagmula sa pangalan ng ibon na ang hugis ng tuka ay kahawig nito - coccyx. Ang pangalan ng isang buto ay os coccygis.
Ang gulugod ay isang haligi na patayo sa katawan ng tao. Samakatuwid ang pangalan ng Columna Vertebralis, na tinutukoy ang gulugod - ang vertebral column. Ang vertebrae ay magkakaugnay ng mga intervertebral disc. Sa pagitan ng anatomical formations ng vertebrae mayroong isang malaking bilang ng mga ligaments, cartilage at joints, na nagsisiguro sa flexibility at mobility ng vertebrae sa kanilang mga sarili. Ang pinaka-mobile na departamento ay ang cervical. Ang hindi bababa sa mobile na bahagi ng gulugod ay ang lumbosacral. Gayundin sa istraktura ng gulugodmay kasamang mga kurba na tinatawag na lordosis at kyphosis.
Origin of Vertebrates
Sa proseso ng phylogeny, nag-evolve ang mga vertebrates mula sa pinakasimpleng chordates. Ang gulugod sa kaharian ng hayop ay nagmula sa notochord, isang mahabang longitudinal dorsal cord, na kadalasang naroroon sa indibidwal na pag-unlad ng bawat isa sa kasalukuyang umiiral na vertebrate species sa ilang mga yugto ng intrauterine development. Bilang karagdagan sa mga tao, kabilang sa klase ng mga vertebrates ang isda, ibon, reptilya, amphibian, at mammal.
Spine sa pagbuo ng embryonic
Ang gulugod ay isang organ na, sa proseso ng pag-unlad ng embryonic, ay nabuo sa ikalawang linggo mula sa pangunahing layer ng mikrobyo - ang ectoderm. Ang gulugod sa simula ng pag-unlad ay kinakatawan ng cartilaginous tissue. Pangunahing nabuo ang chord, pagkatapos na balutin ang tissue ng buto ng vertebrae, ay nananatili sa pagitan nila sa mga intervertebral disc. Sa pagtatapos ng ikalawang buwan ng pagbubuntis, nangyayari ang ossification ng vertebrae.
Mga pag-andar ng gulugod
Ang gulugod ay isang organ na nagbibigay sa katawan ng maraming function. Kabilang sa mga pangunahing pag-andar ng gulugod ang suporta, proteksyon, pag-unan at paggalaw.
Pag-andar ng motor ng gulugod
Bilang karagdagan sa katotohanan na ang pelvic bones ay nakakabit sa gulugod, kung saan nakakabit ang mga binti, na nagbibigay ng pangkalahatang mobility ng katawan ng tao sa kalawakan, ang gulugod ay nagbibigay din ng mobility ng katawan sa iba't ibang eroplano. Nagiging posible ang paggalaw dahil sa ligamentous-articular apparatus ng vertebrae at mga proseso. Tungkol sa kadaliang mapakilos, ang pinakadakilaAng mobility ay nakikilala sa pamamagitan ng cervical at lumbar spine, ang thoracic region ay hindi gaanong gumagalaw dahil sa mga ribs na nakakabit dito, at ang sacral at coccygeal na rehiyon ay ganap na hindi gumagalaw. Magbigay ng paggalaw ng gulugod ng maraming kalamnan na nakakabit sa iba't ibang proseso ng vertebrae. Ang kondisyon ng mga intervertebral disc ay gumaganap ng isang malaking papel sa pagtukoy ng mobility ng gulugod.
Proteksyon function
Ang gulugod ay isang siksik, bony shell, na gumaganap ng proteksiyon na function para sa pangunahing pinagmumulan ng transmission ng nerve impulses sa katawan ng tao - ang spinal cord. Upang maprotektahan ito, sa proseso ng phylogenesis, tatlong magkakaibang mga shell ang nabuo - matigas, arachnoid at malambot, na matatagpuan sa ilalim ng isa at bumubuo ng isang sistema ng mga puwang. Gayundin, mula 31 hanggang 33 nerbiyos ay umaalis mula sa spinal cord, na nagpapaloob sa isa o ibang bahagi ng katawan. Ang mga pinsala sa spinal cord ay maaaring humantong sa maraming komplikasyon, kabilang ang paralisis.
Suporta at depreciation function ng gulugod
Kapag gumagalaw, ang isang tao ay nakasandal sa kanyang mga binti, at ang gulugod ay nakakabit sa mga binti sa pamamagitan ng pelvic bones. Sa mga tao, dahil sa patayong paraan ng paggalaw, ang maximum na pagkarga ay napupunta nang tumpak sa gulugod, kung saan maraming mga organo ang nakakabit sa pamamagitan ng fascia at mga kalamnan. Posibleng masubaybayan ang isang pare-parehong pagtaas sa laki ng vertebrae mula sa itaas hanggang sa ibaba. Dahil sa mataas na pagkarga sa pelvic bones, ang mga buto ng lumbar spine ang pinakamalaki at pinakamalakas. Ang una at pangalawang cervicalvertebrae - atlas at epistrophy, kung saan nakakabit ang bungo, at maraming ligament na humawak dito sa normal na posisyon.
function ng Depreciation. Ito ay nakasalalay sa katotohanan na sa panahon ng paggalaw, ang pagkarga sa gulugod ay nabawasan dahil sa panginginig ng boses na kumikilos sa likod. Ang depreciation function ay ginagawa dahil sa maraming mga kalamnan sa paligid ng gulugod, na hindi pinapayagan ang vertebrae na lumipat sa pagitan ng kanilang mga sarili. Gayunpaman, ang pamamaga ng fiber ng kalamnan ay posible, dahil sa matinding stress sa mga kalamnan. Ang articular at ligamentous apparatus ng gulugod ay nakakatulong din sa function na ito.
Muscular apparatus ng gulugod
Mayroong maraming mga kalamnan na nakakabit sa paligid ng bawat vertebra na tinatawag na paravertebral na kalamnan. Sa kanilang trabaho, hawak nila ang vertebrae sa kanilang lugar, pinapayagan ang mga nakakamalay na paggalaw ng katawan pabalik-balik. Ang mga ito ay nakakabit sa mga natural na proseso ng vertebrae. Ang malakas na pagkarga ng mga paravertebral na kalamnan ay humantong sa kanilang pag-uunat - myatitis, at ang imposibilidad ng tamang paggana ng kalamnan na ito. Bilang karagdagan, ang pinakamahabang kalamnan ng likod, longissimus, ay matatagpuan sa paligid ng vertebra, na gumaganap ng retractor, at siya ang may pananagutan sa pagbibigay ng isang tuwid na hugis sa gulugod, na nakakabit mula sa pelvic bones hanggang sa base ng. bungo.
Mga pinsala sa gulugod
Ang gulugod ay isang bahagi ng katawan na madalas nasugatan. Ang pinsala sa gulugod ay isang pinsala na natanggap sa isang anyo o iba pa sa mga sangkap na bumubuo at nagbibigay ng kadaliang kumilos sa spinal column. Bumangon sila dahil sanakatanggap ng mekanikal na pinsala sa katawan. Ang mga pinsala sa gulugod, lalo na sa likod, ay kadalasang humahantong sa kapansanan kung apektado ang spinal cord. Bilang karagdagan, kung ang huli ay nasira, ang kamatayan ay posible dahil sa pananakit na pagkabigla o mga pinsala.
Mga salik na humahantong sa mga pinsala sa gulugod
Ang mga pinsala sa naturang protektadong bahagi ng katawan ay posible lamang sa kaso ng makabuluhang paggamit ng puwersa sa bahaging ito ng katawan. Ang mga pinsala sa gulugod ay maaaring sanhi, halimbawa, sa pamamagitan ng mga pinsala sa trapiko sa kalsada, malakas na suntok sa panahon ng sparring sa sports, ay bumaba mula sa isang mahusay na taas. Sa pagkakaroon ng mga pathological na pagbabago sa likod, posible ang mga pinsala sa gulugod dahil sa pagkahulog mula sa maliit na taas, isang biglaang paggalaw.
Mga uri ng pinsala sa gulugod
Ang mga pinsala sa gulugod ay nahahati sa bukas at sarado. Kung ang pinsala ay natanggap na may bukas na sugat, ito ay tinatawag na bukas, na may saradong pinsala - sarado. Ayon sa uri ng pinsala sa gulugod ay inuri sa:
- Mga bugbog na bahagi ng gulugod ng tao. May mga hematoma at wala.
- Sprain ng ligamentous apparatus ng gulugod.
- Fractures o fissures sa anumang bahagi ng vertebra (vertebral body o arch, spinous at transverse process).
- Kumpleto at hindi kumpletong dislokasyon ng vertebrae.
Sa pamamagitan ng panganib sa susunod na buhay, nahahati ang mga pinsala sa gulugod sa matatag - hindi humahantong sa karagdagang pagpapapangit at hindi matatag - humahantong sa patuloy na pagpapapangit.
Ang mga pinsala sa gulugod ay inuuri din ayon sa epekto sa spinal cord - sa mababalik at hindi maibabalik. Kasama rin sa mga ito ang spinal compressionutak, na nagreresulta mula sa edema o hematoma ng bahaging ito ng gulugod.
Paggamot sa gulugod, mga sintomas
Upang magtatag ng diagnosis, dapat ipadala ng dumadating na manggagamot ang pasyente para sa isang x-ray sa dalawang eroplano upang matukoy ang axis ng gulugod. Depende sa kung anong diagnosis ang ipinahayag, ang doktor ay magrereseta ng mga tiyak na paraan ng therapy. Gayundin, binibigyang-pansin ng doktor ang mga sintomas na naging dahilan ng pagpunta ng pasyente sa appointment.
Kapag nasugatan ang gulugod ang isang tao ay nakakaramdam ng matinding sakit. Dahil sa napakataas na bilang ng mga ugat ng nerve, ang anumang pinsala sa gulugod ay humahantong sa katotohanan na ang isang tao ay nakakaranas ng matinding sakit, na maaaring magningning sa maraming bahagi ng katawan. Kapag sinusubukang lumipat, ang hitsura ng napakatalim na sakit ay madalas na posible. Sa mga sprains, may mga kahirapan sa paggalaw, matalim na sakit, mga pagpindot ay nagdudulot ng pagdurusa sa isang tao. Sa kaso ng mga bali ng mga seksyon ng mga bahagi ng bumubuo ng gulugod, ang pasyente ay madalas na nagrereklamo ng nagkakalat na sakit. Sa mga dislokasyon at subluxations, ang pag-ikot ng mga paggalaw ng katawan ng tao ay mahirap, at ang sakit ay nangyayari din. Ang mga sintomas ng pinsala sa spinal cord ay lubhang nag-iiba depende sa lokasyon ng pinsala.
Para sa banayad na pinsala sa gulugod, ang pasyente ay maaaring magreseta ng bed rest nang hanggang dalawang buwan, na may gamot sa pananakit kung kinakailangan. Maaaring mangailangan ng masahe at thermal treatment ang paggamot. Ang katamtaman at malubhang pinsala sa gulugod ay humantong sa paglalagay ng pasyente sa ward para satherapy sa ospital. Sa kasong ito, ang pasyente ay madalas na naayos sa isang nakapirming posisyon, kung kinakailangan, sa pamamagitan ng pagsasaayos ng mga bahagi ng vertebrae bago ang immobilization. Ang interbensyon sa kirurhiko ay kinakailangan para sa mga pinsala sa spinal cord o sa patuloy na pag-compress. Kung nabigo ang tradisyunal na paggamot, posible ang isang referral para sa isang nakaplanong operasyon upang muling buuin ang mga nasugatang bahagi ng likod.
Ang mga hakbang sa pagbawi ng pinsala ay kinabibilangan ng diyeta na mayaman sa mga bitamina at mineral, mga pagkaing calcium at bakal, at mga pangkalahatang tonic.
