Ang bokasyon ng isang nars ay tulungan ang isang indibidwal sa lahat ng bagay na may kaugnayan sa kanyang kalusugan o pagpapanumbalik ng kalusugan, gayundin ang pagsisimula ng walang sakit na kamatayan. Ang aktibidad ng isang espesyalista ay dapat na naglalayong turuan ang isang tao na makayanan nang walang anumang tulong mula sa mga tagalabas, na nagbibigay sa kanya ng kumpletong impormasyon upang siya ay maging malaya nang mas mabilis. Sa nursing, may espesyal na teknolohiya na tinatawag na nursing process. Nilalayon nitong mapabuti ang kalidad ng buhay ng mga pasyente sa pamamagitan ng paglutas sa mga paghihirap na mayroon sila. Ngayon ay pag-uusapan natin kung paano natukoy at nareresolba ang mga problema ng pasyente sa proseso ng pag-aalaga.
Mga layunin sa proseso ng pag-aalaga
Dapat ginagarantiyahan ng nars ang isang katanggap-tanggap na kalidad ng buhay para sa pasyente, depende sa kondisyon kung nasaan siya. Ang problema ng pasyente ay dapat mapigilan, maibsan at mabawasan. Kung ang isang tao ay may pinsala o isang tiyak na sakit, ang nars ay obligadong tulungan siya at ang kanyang pamilya na umangkop sa bagong mga kondisyon ng pamumuhay. Ang awtonomiya at awtonomiya ng pasyente ay dapatnakamit at napanatili, ang kanyang mga pangunahing pangangailangan ay dapat matugunan o matiyak ang mapayapang kamatayan.
Mga hakbang sa proseso ng pag-aalaga
Ang proseso ng pag-aalaga ay hakbang-hakbang. Ang unang hakbang ay suriin ang pasyente. Pagkatapos - ang pagtatatag ng problema ng pasyente (nursing diagnosis). Pagkatapos nito, ang pagpaplano ng pangangalaga sa pag-aalaga para sa pasyente ay nagaganap, ang pagpapatupad ng mga plano upang malutas ang mga paghihirap ng pasyente at ang pagsusuri ng pagganap na may kasunod na pagwawasto. Ngayon ay titingnan natin ang ikalawang hakbang ng proseso ng pag-aalaga.
Nursing diagnosis
Upang matukoy ang mga paghihirap ng pasyente, ang isang indibidwal na plano sa pangangalaga ay binuo upang ang pasyente at ang kanyang pamilya ay maaaring umangkop sa mga pagbabagong lumitaw dahil sa mga problema sa kalusugan. Dapat munang malaman ng nars ang mga pangangailangan ng pasyente, na hindi niya mismo masiyahan, na humahantong sa pagbuo ng mga paghihirap. Ang nars ay nagsasagawa ng nursing diagnosis ng kalagayan ng pasyente. Sa kasong ito, nilinaw ang mga problema ng pasyente. Dito, nabuo ang isang medikal na paghatol, na naglalarawan sa anyo ng tugon ng pasyente sa kanyang karamdaman at kondisyon, na nagpapahiwatig ng sanhi ng reaksyong ito. Sa kasong ito, malaki ang nakasalalay sa uri ng sakit, mga pagbabago sa panlabas na kapaligiran, mga medikal na pamamaraan, mga kondisyon ng pamumuhay ng pasyente, gayundin sa kanyang mga personal na kalagayan.
Mga uri ng problema ng pasyente
Ang proseso ng pag-aalaga ay hindi isinasaalang-alang ang sakit, ngunit ang mga reaksyonpasyente sa kanyang kalagayan at sakit. Ang mga ganitong reaksyon ay maaaring may ilang uri:
- Physiological. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga prosesong nagaganap sa katawan ng pasyente. Maaaring ito ay, halimbawa, pagpapanatili ng dumi.
- Sikolohikal. Ang mga reaksyong ito ay hinihimok ng pagkabalisa at kawalan ng kamalayan tungkol sa sakit at pag-downplay sa kalubhaan ng sakit.
- Ang mga espiritwal na reaksyon ay maaaring maipakita sa pagnanais na mamatay na may sakit na walang lunas, sa mga hindi pagkakasundo sa pamilya na bumangon dahil sa sakit, pagpili ng mga pagpapahalaga sa buhay, at iba pa. Samakatuwid, mahalagang matukoy nang tama ang mga problema ng pasyente at mga kamag-anak kapag nag-aalaga ng pasyenteng may malubhang karamdaman.
- Sosyal. Sila ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagnanais na ihiwalay ang kanilang sarili sa pagkakaroon ng isang nakamamatay na nakakahawang sakit.
Hindi palaging kayang lutasin ng isang nars ang lahat ng mga paghihirap sa itaas. Samakatuwid, sa pagsasagawa, kadalasang nahahati sila sa psychosocial at physiological.
Mga umiiral at potensyal na problema ng pasyente
Lahat ng mga problema ng pasyente at mga kamag-anak sa mga unang oras ng pamamalagi sa ospital ay karaniwang nahahati sa mga umiiral na, mga kasalukuyang magagamit, at mga potensyal, na ipinakita sa anyo ng karagdagang mga komplikasyon, na maaaring maiwasan sa isang maayos na naplanong proseso ng pag-aalaga. Halos palaging, ang pasyente ay may ilang mga uri ng mga paghihirap, kaya lahat sila ay nahahati sa priyoridad at pangalawa. sa priorityKasama sa mga problema ang:
- emergencies;
- medyo masakit na problema para sa pasyente;
- mga problemang maaaring humantong sa mga komplikasyon;
- mga kahirapan sa solusyon kung saan nakasalalay ang positibong resulta ng paggamot;
- mga naglilimita sa kakayahan ng pasyente na pangalagaan ang kanilang sarili.
Sa diagnosis ng pag-aalaga, kinakailangang isaalang-alang ang lahat ng kahirapan ng pasyente, na maaaring lutasin o itama ng mga kawani ng medikal. Ang mga ito ay ibinahagi ayon sa timbang at magpatuloy sa desisyon, simula sa pinakamahalaga. Sa pamamagitan ng pagtatakda ng mga priyoridad sa mga problema ng pasyente at mga kamag-anak sa mga unang oras sa ospital, maaari mong gamitin ang pyramid of needs ayon kay A. Maslow. Binibigyang-daan ka ng diskarteng ito na i-highlight ang mga pangunahing pangangailangan, intermediate at pangalawa.
Principles of nursing diagnosis
Para maging kapaki-pakinabang at nakatuon ang pagsusuri, dapat sundin ang mga sumusunod na prinsipyo:
- Pagtukoy sa mga pangangailangan na hindi kayang matugunan ng pasyente nang mag-isa.
- Pagtukoy sa mga salik na nagdudulot ng sakit.
- Pagkilala sa mga kalakasan at kahinaan ng pasyente, na nakakatulong sa pag-unlad o pag-iwas sa mga kahirapan.
- Hulaan ang higit pang mga posibilidad ng pasyente, ang kanilang pagpapalawak o limitasyon.
Mga kahirapan sa paggawa ng nursing diagnosis
Maaaring ipahayag ng isang nars ang mga paghihirap na iyon, na ang paglutas nito ay hindi lalampas sa kanyang awtoridad. Upangmaunawaan ang katumpakan ng pahayag ng problema ng pasyente at ang tamang diagnosis ng pag-aalaga, inirerekomendang suriin ang sumusunod:
- May kaugnayan ba ang problema sa kakulangan ng self-service. Halimbawa, ang kahirapan sa paghinga sa isang tiyak na posisyon ng pasyente ay nauugnay sa kakulangan ng pangangalaga sa sarili. Maaari siyang alagaan ng isang nars.
- Hanggang saan malinaw ang diagnosis sa pasyente.
- Magiging batayan ba ang nursing diagnosis sa pagpaplano ng mga maniobra ng nars. Magiging tama ang interbensyon ng isang espesyalista kung malalaman niya ang sanhi ng isang partikular na kondisyon ng pasyente.
- Magiging problema ba ng pasyente ang natukoy niyang kahirapan.
- Kasama ba sa diagnosis ng nurse ang isang problema lang ng pasyente. Kinakailangan na iisa ang ilang mga diagnosis, at isaalang-alang din ang katotohanan na ang pasyente ay hindi nauunawaan kung ano ang nag-aalala sa kanya. Halimbawa, ang mga problema ng isang pasyente na may shigellosis ay maaaring nauugnay hindi lamang sa sakit, kundi pati na rin sa paggamot, sitwasyon sa ospital, relasyon sa pamilya, at iba pa.
Ang gawain ng pag-diagnose ng isang nars ay tukuyin ang lahat ng umiiral o inaasahang kahirapan ng pasyente sa landas tungo sa pagpapanumbalik ng kanyang mabuting kalagayan, pagtukoy sa pinakamasakit na problema sa kasalukuyang panahon, pagbuo ng diagnosis at pagpaplano ng mga hakbang sa pangangalaga para sa pasyente.
Nilalaman ng proseso ng pag-aalaga sa ikalawang yugto
Dapat tulungan ng pasyente ang nars na matukoy nang tama ang pangunahing bagay kapag nag-pose ng problema ng pasyente. Lahat ng hindi pagkakapare-parehomaaaring mawala sa pamamagitan ng pagtalakay ng mga isyu sa kapatid na babae at sa pasyente. Kung may mga seryosong sikolohikal at emosyonal na paghihirap, ang manggagawang pangkalusugan ay mananagot para sa pagpili ng mga pangunahing diyagnosis. Kapag ang isang pasyente ay na-admit lamang sa ospital o siya ay may hindi matatag na kondisyon, ang mga problema ng pasyente at mga kamag-anak sa ospital ay hindi agad natutukoy, ito ay ginagawa lamang pagkatapos pag-aralan ang lahat ng impormasyon, dahil ang mga konklusyon na ginawa nang maaga ay pumukaw ng isang maling diagnosis at mahinang pangangalaga sa pag-aalaga. Kadalasan may mga kaso kapag ang problema ng pasyente ay hindi maitatag. Sa kasong ito, ang karaniwang pahayag ng mga sintomas ay isinasagawa. Sa ibang mga kaso, ang sakit ay sanhi ng masamang sitwasyon sa buhay. Pagkatapos ay ipinaliwanag ng nars ang lahat ng mga pangyayaring ito nang detalyado. Sa kasong ito, matutulungan niya ang pasyente hangga't maaari upang malampasan ang mga negatibong kahihinatnan.
Resulta
Sa ikalawang yugto ng proseso ng pag-aalaga, ang pagsusuri ng mga datos na nakuha sa unang yugto sa panahon ng pagsusuri sa pasyente ay nagaganap. Dito, dapat tukuyin ng mga kawani ng medikal, halimbawa, ang mga problema ng pasyente at mga kamag-anak sa iba't ibang panahon ng lagnat, at magbalangkas ng mga tumpak na diagnosis na pumipigil sa pasyente na makamit ang isang positibong estado, gayundin ang mga malulutas ng nars. Dapat tandaan na ang kahirapan ng pasyente ay maaaring nauugnay hindi lamang sa sakit, kundi pati na rin sa mga paraan ng paggamot, kapaligiran, relasyon sa mga kamag-anak, at iba pa. Ang mga pagsusuri sa pag-aalaga ay maaarimagbago hindi lang araw-araw, kundi sa buong araw.
Kailangan mong tandaan na iba sila sa mga medikal na diagnosis. Ang doktor ay nag-diagnose at nagrereseta ng paggamot, at tinutulungan ng nars ang pasyente na umangkop at mabuhay kasama ang sakit. Ang isang karamdaman ng isang tao ay maaaring magdulot ng maraming kahirapan para sa kanya, kaya maaaring mayroong isang tiyak na bilang ng mga diagnosis ng nars. Mahalagang tandaan na, maliban kung may mga kagyat na pisikal na karamdaman, ang buhay ng pasyente ay maaaring malagay sa panganib sa pagkabigo na matugunan ang kanyang mga pangangailangan sa psychosocial. Ang pagtatakda ng mga priyoridad sa pagsusuri, ang nars ay may karapatang isangkot ang mga kamag-anak ng pasyente. Kasabay nito, dapat itong ipahiwatig ang mga dahilan na humantong sa paglitaw ng mga problema, pati na rin idirekta ang mga aksyon nito upang maalis ang mga ito. Ang lahat ng mga nursing diagnose ay nakatala sa Nurse Care Plan (NCP).
