Ang kaalaman tungkol sa istraktura at paggana ng tumbong ay nagbibigay sa isang tao ng higit pang pagkakataon na maunawaan kung paano nabuo ang mga sakit ng organ na ito, at upang matutunan kung paano gamutin ang mga karamdamang ito.
Ano ang tumbong
Ang tumbong ay bahagi ng gastrointestinal tract. Kasama sa gastrointestinal tract ang oral cavity, pharynx, esophagus, tiyan, maliit at malalaking bituka. Ang laki ng isang manipis ay halos limang metro. Ito ay dumadaloy sa malaking bituka, ang huling bahagi nito ay ang tumbong. Ang laki nito ay hindi hihigit sa isa't kalahating metro.
Ang tumbong, bilang huling bahagi ng bituka, ay matatagpuan sa ibabang bahagi ng pelvis.
Nakuha nito ang pangalan dahil sa katotohanan na mayroon itong bahagyang mga kurba.
Ang isang tagapagpahiwatig ng kalusugan ng gastrointestinal tract ay ang tumbong. Ang mga sukat at haba nito ay nagbabago sa buong buhay ng isang tao.
Sa proseso ng pag-alis ng mga naprosesong produkto mula sa katawan ng tao, ang tumbong ay gumaganap ng isa sa mga pangunahing tungkulin. Gumaganap din ito ng mahalagang function sa panahon ng pagsipsip ng likido.
Ang kalagayan ng mga panloob na organo at sistema ng katawan ng tao ay nakasalalay sa kung paano gumagana ang tumbong.
Gaano katagal ang tumbong ng tao
Ang tanong na ito ay masasagot lamang nang humigit-kumulang. Ano ang haba ng tumbong sa mga tao, ay tinutukoy ng edad. Habang tumatanda tayo, halos lahat ng organ ay lumalaki. Batay dito, ang isa ay maaari lamang humigit-kumulang na masagot ang tanong - gaano katagal ang tumbong. Ang mga siyentipiko ay nagpapahiwatig lamang ng mga average na halaga. Ang haba ng tumbong ng isang may sapat na gulang ay mula labintatlo hanggang dalawampu't tatlong sentimetro. Ito ay isang-walong sukat ng mas mababang bituka.
Ang haba ng tumbong ng bagong panganak ay maliit kung ihahambing sa laki ng ibang bahagi ng gastrointestinal tract. Ang mga doktor, tulad ng mga nasa hustong gulang, ay alam lamang ang mga tinatayang sukat. Limampung milimetro ang karaniwang haba ng tumbong. Ang mga kinatawan ng parehong kasarian ng sangkatauhan ay walang makabuluhang pagkakaiba sa laki.
Mga departamento ng tumbong
Sa isang detalyadong pagsusuri sa istruktura ng tumbong ng tao, tatlong pormasyon ang may kondisyong nakikilala:
- Cerineum. Mayroon itong apat na hangganan. Gayundin, ang seksyong ito ng tumbong ay nahahati sa dalawang tatsulok. Ang una sa mga ito ay ang genitourinary. Sa mga lalaki, naglalaman ito ng channel para sa pag-ihi. Sa mga kababaihan, ang puki ay nakakabit sa kanal, ayon sa pagkakabanggit. Sa anal triangle, anuman ang kasarian, ay ang anus.
- Anus. Ito ang huling bahagi ng gastrointestinal tract at tumbong, ayon sa pagkakabanggit. Ang pagbubukas ng daanan ay biswal na katulad ng puwang na humahantong sa channel. Ang hitsura ng posterior opening sa mga lalaki at babae ay naiiba. Ang male anus ay parang funnel. At babae - alinmanganap na pantay at patag, o nakausli pasulong.
- Balat sa paligid ng anus. Ito ay naiiba sa kulay mula sa natitirang bahagi ng epidermis. Gayundin sa paligid ng anus, ang balat ay kulubot. Ang dahilan nito ay ang panlabas na spinkter. Ang anus ay may diameter na tatlo hanggang anim na sentimetro, isang haba hanggang lima. Ang anus at tumbong ay may mga daluyan ng dugo at mga nerve ending na nagbibigay-daan sa iyong i-regulate ang pagdumi (ang proseso ng pag-aalis ng dumi) ng katawan.
Sphincters
May dalawang sphincter sa tumbong - hindi sinasadya at arbitrary. Ang una ay nasa loob ng katawan. Ito ay nagsisilbing isang separator sa pagitan ng intermediate flexure at ang terminal na bahagi ng tumbong. Ang involuntary sphincter ay binubuo ng mga kalamnan na matatagpuan sa isang bilog. Ang mga sukat ay mula isa at kalahati hanggang tatlo at kalahating sentimetro. Sa mga lalaki, ang involuntary sphincter ay mas makapal kaysa sa mga kinatawan ng magandang kalahati ng sangkatauhan.
Ang voluntary sphincter ay matatagpuan sa labas. Ito ay nasa ilalim ng kontrol ng tao. Ang sphincter ay isang striated na kalamnan na nagmumula sa mga kalamnan ng perineum. Sukat - mula dalawampu't lima hanggang limampung milimetro.
Mga tampok at haba ng tumbong sa mga babae
Paghahambing sa anatomy ng parehong kasarian, walang mahahanap na malalaking pagkakaiba. Ang haba ng tumbong sa mga lalaki at babae ay pareho. Ang mahinang kalahati ng sangkatauhan, gayunpaman, ay may ilang mga anatomical na pagkakaiba.
Sa katawan ng babae, ang tumbong ay matatagpuan malapit sa ari, ibig sabihin, ito ay matatagpuan sa harap nito. Siyempre, mayroong isang layer sa pagitan nila. Gayunpamanito ay napakanipis na hindi nito kayang labanan ang paglipat ng purulent at mga proseso ng tumor mula sa isang organ patungo sa isa pa.
Dahil sa mga babaeng anatomical feature na ito, ang mga babae ay madalas na dumaranas ng rectovaginal fistula. Ang mga ito ay resulta ng trauma o matinding perineal tears sa panahon ng panganganak.
Mga Pag-andar
Ang pangunahing tungkulin ng tumbong ay alisin ang mga dumi sa katawan. Ang proseso ng pagdumi ay kinokontrol ng kamalayan ng tao.
Ang susunod na pinakamahalagang tungkulin, pagkatapos ng paglabas ng dumi, ay ang pagsipsip ng likido. Humigit-kumulang apat na litro ng tubig bawat araw ang ibinabalik sa katawan ng tao sa panahon ng pagproseso, pagpindot at pag-aalis ng tubig sa mga dumi. Bilang karagdagan sa tubig, ang rectal mucosa ay sumisipsip ng mga mineral at trace elements at sa gayon ay binabaligtad ang mga ito pabalik.
Ang tumbong ng tao ay mayroon ding reservoir function. Ito ay ipinaliwanag bilang mga sumusunod: ang mga feces ay nakolekta sa ampulla ng bituka. Bilang isang resulta, ang presyon ay ibinibigay sa mga dingding nito. Nag-uunat ang mga ito, nagbibigay ng nerve impulse, na nagpapahiwatig ng pangangailangang magsimula ng pagdumi.
Dahil sa kahalagahan nito, dapat gumana nang normal ang tumbong. Siya ay napaka-sensitibo sa iba't ibang uri ng masakit na sensasyon at kondisyon. Halimbawa, ang paninigas ng dumi ay nagdudulot ng pagwawalang-kilos ng mga dumi. At ito naman ay humahantong sa pagkalasing ng katawan ng tao. Gayundin, pagkatapos ng pagbuburo ng mga naprosesong pagkain, posible ang pagpapahinga ng mga bituka.
Rectal work
Tulad ng nabanggit na, ang pangunahing gawainAng tumbong ay ang pag-alis ng dumi, lason at iba pang nakakapinsalang sangkap mula sa katawan ng tao. Ang pag-andar ng buong sistema ng pagtunaw ay nakasalalay sa wastong paggana nito. Sa tumbong, lahat ng hindi kinakailangang substance ay naipon at pagkatapos ay ilalabas.
Kung hindi gumagana ng maayos, ang lahat ng dumi na ito ay nabubulok, nagtitipon-tipon at sa gayon ay nalalason ang katawan. Kaya naman napakahalagang subaybayan ang kalusugan ng tumbong.
Karaniwan, ang gawain ng tumbong ay nahahati sa static at dynamic. Ang una ay ang akumulasyon at pagpapanatili ng mga dumi at mga nakakapinsalang sangkap. Kapag ang dumi ay nakolekta sa bituka, ito ay nagiging mas malawak, ang mga mucosal folds ay nakaunat. Ang mga nakakapinsalang sangkap, dahil sa anal press at mahigpit na naka-compress na mga dingding, ay pinupuno ang buong haba ng tumbong. Ang larawan sa itaas ay naglalaman ng impormasyon tungkol sa direksyon ng kanilang pag-alis. At ang kusang paglabas ng mga gas at dumi sa bituka ay pinipigilan ng anal sphincter.
Dynamic na gawain ay ang pag-alis ng mga naipong nakakapinsalang sangkap mula sa katawan ng tao. Ang proseso ng pagdumi ay tinatawag na pagdumi. Ang sandali kung kailan ito dapat mangyari ay natanto sa pamamagitan ng mga nerve endings. Ito ay nangyayari na ang isang tao ay may pagnanais na tumae, at ang tumbong ay talagang walang laman. Ang ganitong mga sitwasyon ay nangyayari kapag ang isang tao ay may disrupted gastrointestinal tract. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay nagpapahiwatig ng paglitaw o pag-unlad ng iba't ibang sakit.
Mga depekto ng bituka ng tao
Sa kasamaang palad, nagkakaroon ng mga depekto sa tumbong bago ipanganak. Ang mga dahilan ay maaaring iba't ibang mga kadahilanan, at walang saysay na ilista ang mga ito. Karaniwan, dalawang seksyon ng bituka ang apektado - ito ang perineum at anus. Mga pinakakaraniwang bisyo:
- Stenosis (narrowing).
- Cesspool.
- Atresia (impeksyon).
- Ang fistula ay mga talamak na proseso ng pamamaga.
Ang mga depekto sa panganganak na walang pagbuo ng fistula ay nagiging kapansin-pansin pagkatapos ng kapanganakan ng isang sanggol, sa unang araw. Ang sanhi ng sakit na ito ay isang maliit na bituka patency. Ang mga sintomas ng bisyo ay ang pagpapabaya sa pagkain, pagduduwal, pagsusuka at sobrang pagkasabik.
Ang pagsasara ng anal ay kinikilala ng doktor kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Gayunpaman, para sa isang tumpak na diagnosis, kinakailangan ang mga pagsusuri. Kadalasan ang depektong ito ay bunga ng pagbuo ng mga fistula sa perineum o sa genitourinary system. Ang pangunahing sintomas ay ang paglabas ng dumi sa pamamagitan ng ari. Nakabatay na sa isang tiyak na sukat, inireseta ng doktor ang mga paraan ng paggamot. Ang diagnosis ng isang fistula ay ginawa gamit ang mga pag-aaral sa x-ray. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na "fistulography".
Ito ay isinasagawa ng isang radiologist kasama ng isang surgeon. Ang isang pagsusuri ay isinasagawa na nag-uulat ng pagkakaroon ng isang reaksiyong alerdyi sa yodo. Bago ang pamamaraan, ang mga nilalaman ng fistula ay tinanggal gamit ang isang hiringgilya. Ang fistulous na kanal ay nahuhugasan. Pagkatapos ay ang isang catheter ay ipinasok sa fistula, kung saan ang isang contrast agent (na naglalaman ng yodo) ay iniksyon. Ang dami ng radiopaque fluid ay direktang nakasalalay sa laki ng fistula canal. Dapat itong ganap na puno ng kaibahansangkap.
Pagkatapos ipasok, ang pagbubukas ng fistula ay sarado gamit ang gauze ball at tinatakan ng plaster. Kinukuha ang X-ray. Ang radiopaque substance ay tinanggal o umaagos ito sa sarili nitong. Sa ilang mga kaso, katanggap-tanggap na gawin ang pamamaraan sa ilalim ng anesthesia.
Sa mga kaso ng pag-diagnose ng non-fistulous atresia, agad na ipinadala ang bata para sa operasyon. Sa ilang mga sitwasyon, ang operasyon ay naantala hanggang sa edad na dalawa. Kabilang dito ang vaginal at vestibular fistula. Hanggang sa maabot ang kinakailangang edad, ang bata ay kumakain alinsunod sa isang espesyal na diyeta, na kinabibilangan ng mga pagkain na may laxative effect. At ang pagdumi ay nangyayari sa pamamagitan ng enemas.
Ang patolohiya sa anyo ng pagpapaliit ng tumbong ay nasuri sa tulong ng proctography at rectoscopy. Para sa karamihan, ang paggamot ay binubuo ng pagkain ayon sa diyeta at bougienage. Ang huli ay ang pagpapakilala ng isang nababaluktot o matibay na baras sa apektadong organ upang mabatak ang bituka. Ang ipinakilala na tool ay tumataas sa diameter sa bawat oras. At sa gayon ay unti-unting mayroong pag-uunat ng pagbubukas ng tumbong. Ang bilang ng mga paggamot ay nag-iiba-iba.
Tanging mga batang babae ang napapailalim sa patolohiya sa anyo ng isang congenital cloaca. Ang depektong ito ay ganito ang hitsura: ang urethra, puki at ang buong haba ng tumbong ay pinagsama sa isang karaniwang kanal. Sa mga kababaihan, ang patolohiya na ito ay maaalis lamang sa tulong ng surgical intervention.
Batay sa mga taon ng istatistika,ang mga doktor ay napipilitang sumang-ayon sa katotohanan na ang anumang pinsala sa bituka ay lubhang mapanganib para sa katawan ng tao. Lalo na puno ng mga panloob na ruptures. Isang napapanahong apela lamang sa isang espesyalista ang makakapagligtas ng isang buhay at hindi magdudulot ng abala sa hinaharap.
Mga sintomas ng sakit sa tumbong
Ang bawat sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang partikular na sintomas. Gayunpaman, sulit na i-highlight ang mga karaniwang palatandaan.
Kung lumitaw ang alinman sa mga sumusunod na sintomas, dapat kang agad na kumunsulta sa isang espesyalista:
- Sakit sa anal canal.
- Pakiramdam na may kakaiba sa tumbong.
- Paglabas mula sa tumbong.
- Dumudugo.
- Pagtitibi.
- Incontinence ng dumi at gas.
- Anal itch.
Nararapat tandaan na ang ilang sakit sa tumbong ay may posibilidad na magkaroon sa simula nang walang anumang sintomas.
Mga sakit at paggamot nito
Ang mga sakit sa tumbong ay walang alinlangan na isang napaka kilalang isyu, na angkop na talakayin lamang sa isang espesyalista o isang mahal sa buhay. Tulad ng nabanggit kanina, ang hindi pagbibigay pansin at pagtitiis ay nagbabanta hindi lamang sa isang komplikasyon, kundi pati na rin sa isang nakamamatay na kinalabasan. At ang paggamot na nagsimula sa oras ay nagbibigay ng magandang pagkakataon para sa ganap na paggaling.
Mga karaniwang sakit sa tumbong:
- Ang Proctitis ay isang pamamaga ng rectal mucosa. Sa sandaling nagmula ang sakit sa katawan ng tao, agad na lilitaw ang mga sintomas. Ang mga palatandaan ng proctitis ay kinabibilangan ng: pagtatae, pananakit, maling pagnanasa sa pagdumi, pagkakaroon ng uhog at mga bahid ng dugo sa dumi. Ang mga sanhi ng sakit ay marami. Ang proseso ng paggamot ay batay sa pag-aalis ng mga sintomas ng proctitis at ang sanhi ng paglitaw nito.
- Prolapse ng tumbong. Ang sakit ay kilala rin sa ilalim ng pangalang "hernia". Binubuo ito sa labasan ng tumbong na lampas sa mga hangganan ng anus. Bilang karagdagan, ang pag-aayos nito ay nasira. Ang madalas na prolaps ng tumbong ay sinamahan ng pagdurugo. Ang paggamot ay eksklusibo sa pamamagitan ng operasyon.
- Anal fissure. Ang mga sintomas ng sakit ay pagputol ng pananakit sa panahon ng pagdumi, kaunting pagdurugo pagkatapos ng pagdumi. Posibleng mag-diagnose ng anal fissure kapag sinusuri ang lumen ng tumbong. Kung ang sakit ay dumaan na sa talamak na yugto, kakailanganin ng surgical intervention para sa paggamot.
- Ang Polyposis ay mga non-malignant formation na matatagpuan sa lumen ng tumbong. Ang sakit ay hindi nagiging sanhi ng abala sa isang tao, at hindi niya ito napapansin. Ang polyposis ay nagpapakita ng sarili sa kaso ng pinsala o umabot sa malalaking sukat. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng anal bleeding. Ang paggamot sa mga polyp ay ang pag-aalis ng operasyon.
- Coccygodynia - mahirap i-diagnose, dahil ang pananakit sa tumbong ay hindi sinamahan ng nakikitang ebidensya ng pagkatalo nito. Ang mga activator ng sakit ay mga pinsala at pulikat ng kalamnan na nagiging sanhi ng pagbangon ng anus. Sa panahon ng paggamot ng coccygodynia, ang pasyente ay nakakaramdam ng sikolohikalhindi komportable, kaya kinapapalooban nito ang pagkakaroon ng psychotherapist, neurologist o neurosurgeon.
- Hemorrhoids - varicose veins ng tumbong, lalo na sa anus. Ang dalawang pangunahing sintomas ng sakit na ito ng tumbong ay spotting at prolaps ng mga node mula sa anus. Gayundin, bilang karagdagan sa mga nakalistang palatandaan ng almuranas, mayroong isang pakiramdam ng bigat at pagkakaroon ng isang banyagang katawan sa tumbong, pangangati, pagkasunog at sakit sa anus, masakit na pagdumi. Ang mga dilat na bahagi ng mga ugat ay pumipigil sa normal na paglabas ng mga dumi, nasugatan, na-thrombosed.
Ang mga sanhi ng sakit ay iba-iba: laxatives, madalas na paggamit ng enemas, oral contraceptives, labis na kalinisan ng anus, hindi balanseng diyeta, anal sex, regular na pagbibisikleta, kabayo, motorsiklo, pagbubuntis. Kadalasan, ang sakit na ito ay nakakaapekto sa mga tao na ang mga propesyon ay kinabibilangan ng laging nakaupo, halimbawa, mga driver, programmer.
Sa kasalukuyan, maraming paraan ang paggamot sa almoranas. Sa bawat indibidwal na kaso, pinipili ng espesyalista ang kinakailangang pamamaraan na gagamutin ang sakit, pati na rin mabawasan ang sakit at abala. Gayunpaman, nararapat na tandaan na ang isang mabilis at walang sakit na pagpapagaling ay posible lamang sa mga unang yugto. Ang almoranas ay madalas na bumuo ng napakabilis, at bilang isang resulta, kailangan mong humiga sa operating table sa ilalim ng kutsilyo ng siruhano. At pagkatapos ay sundin ang mga mahigpit na alituntunin ng postoperative period.
- Ang Paraproctitis ay isang purulent na proseso ng pamamaga na nabuo satissue na nakapalibot sa anal canal. Ang mga tampok na katangian ng sakit ay matalim na pulsating na sakit sa perineum, mga seal sa anal na bahagi, lokal na pamumula at lagnat. Ang paggamot sa sakit na ito ng tumbong ay posible lamang sa tulong ng isang operasyon sa kirurhiko. Bukod dito, ang interbensyong medikal na isinasagawa sa maling oras ay nagbabanta sa pangkalahatan ng sakit at lagnat. Ang talamak na paraproctitis ay isang fistula ng tumbong, dahil ang proseso ng pamamaga ay sinamahan ng isang fistula na pumutok sa mga bituka o balat sa anus. Sa yugtong ito ng sakit, ang pagpapagaling ay ang paggamot sa fistula sa talamak na yugto at ang pag-opera sa pagtanggal nito pagkatapos na maging hindi gaanong aktibo ang mga proseso ng pamamaga.
- Cancer. Ang sakit mismo ay hindi nagbibigay inspirasyon sa pag-asa, kasama ang lahat ay lubhang mapanganib dahil sa asymptomatic na kurso sa mga unang yugto. Natuklasan ng isang tao ang mga unang sintomas sa sandaling naapektuhan na ng sakit ang isang makabuluhang lugar. Ang mga sintomas ng kanser ay pananakit at pakiramdam ng isang banyagang katawan sa anal canal. Kapag ang mga palatandaang ito ng sakit ay nakita, tanging ang radikal na paggamot ay posible na. Nagpapatuloy nang tumpak mula dito, hindi dapat pabayaan ng isa ang mga menor de edad na abala sa anus o tumbong. Huwag mag-antala at magpatingin sa doktor.
Marami pa ring sakit sa tumbong. Mas bihira ang mga ito, ngunit hindi ito nangangahulugan na hindi gaanong mapanganib ang mga ito.
