Ang bawat tao'y kailangang bumaling sa isang neurologist, kahit na tila walang ebidensya - ni isang kinakailangang sertipiko, kahit na para sa isang bata, kahit na para sa isang may sapat na gulang, ay kumpleto nang walang konsultasyon at pirma ng makitid na espesyalista na ito. Ang isang neurologist ay may pananagutan sa pag-diagnose at pagpapagamot ng mga sakit ng buong sistema ng nerbiyos ng tao - parehong central at peripheral. Ngunit ito ay isang espesyal na globo ng aktibidad ng katawan, ito ay may pananagutan para sa lahat ng mga proseso, kumokontrol at namamahala sa kanila. At ang mga sintomas ng cerebral ay nagsisilbing tagapagpahiwatig ng isang seryosong problema na nangangailangan ng trabaho ng isang neurologist, gayundin ng iba pang mga espesyalista.
Ang pagkuha ng tamang diagnosis ay susi
Kapag ang isang pasyente ay nakakita ng mga halatang palatandaan ng isang problema gaya ng mga sintomas ng cerebral at meningeal, ang pinakamahalagang bagay para sa isang doktor ay itatag ang sanhi ng kanilang hitsura, na iniuugnay ito sa isang partikular na pinsala o pinsala sa isang partikular na bahagi ng ang utak o ang lamad nito. May apat lang na pangunahing dahilan kung bakit nangyayari ang mga sintomas ng tserebral sa stroke, traumatic brain injury, toxic lesions, tumor, inflammatory at infectious disease:
- paglabag sa dynamics ng alak -produksyon, sirkulasyon at reabsorption ng cerebral fluid - CSF;
- tumaas na intracranial pressure;
- iritasyon ng mga lamad ng utak at mga daluyan ng dugo;
- pagtaas sa volume ng utak.
Ang bawat isa sa mga nakalistang sanhi ng mga sintomas ng tserebral ay hindi nangyayari nang mag-isa - mayroong paliwanag para sa lahat. At upang malaman kung bakit nangyari ang isang paglabag upang magreseta ng sapat na paggamot para sa sakit ay ang gawain ng isang neurologist.
Ano ang mga sintomas ng pinsala sa utak
Maraming mga kondisyon ang nailalarawan ng mga katulad na sintomas, at maaaring hindi palaging nauugnay ang mga ito sa malfunction ng nervous system. Kaya, halimbawa, ang pagduduwal at pagsusuka ay maaaring parehong paglabag sa digestive tract, at may paglabag sa aktibidad ng utak. Ang mga sintomas ng cerebral neurological ay nakikilala ng mga espesyalista sa ganitong paraan:
- sakit ng ulo;
- pagkahilo;
- may kapansanan sa kamalayan;
- convulsions;
- pagduduwal, pagsusuka.
Ang dibisyong ito ay pandaigdigan, ang bawat item ay nahahati sa ilang magkakahiwalay na sintomas ng iba't ibang etiologies. Ang gawain ng isang espesyalista mula sa kumplikadong hitsura ng mga sintomas ay upang makakuha ng isang napakalinaw na larawan ng problema. Maraming mga sintomas ng tserebral ang napag-aralan nang mabuti, mayroon silang ilang mga palatandaan kung saan posible na maitatag ang lugar ng kaguluhan. Ang mga naturang sintomas na kumplikado ay tinatawag na mga sindrom at may partikular na pangalan.
Neurology para tumulong
Para sa isang neurologist,tulad ng iba pang medikal na propesyonal, ang pinakamahalagang bagay ay itatag ang sanhi ng problema. Napakahirap para sa isang neurologist na gawin ito. Ang mga naobserbahang sintomas at sindrom ay bunga lamang ng isang karamdaman, isang sakit. Ang pinakamahalagang bagay ay kilalanin ang pinagmulan. Ang pathogenesis ng mga sintomas ng tserebral ay maaaring ibang-iba, dahil ang anumang mga kaguluhan sa aktibidad ng utak ay humantong sa paglitaw ng mga nakikitang problema. Ngunit upang maitaguyod ang tiyak na punto ng kanilang hitsura, pati na rin kung ano ang naging sanhi ng paglitaw ng puntong ito, ay ang pinakapangunahing bagay. Ang diagnosis ng mga sakit sa neurological ay isang bagay ng isang masusing komprehensibong pagsusuri. Ang mga sintomas ng tserebral ay maaaring magkaroon ng iba't ibang dahilan, ngunit ang resulta ng paggamot ay nakasalalay lamang sa tamang diagnosis, na nagsasabi tungkol sa sanhi ng kanilang paglitaw.
Mga focal o pangkalahatang lesyon
Depende sa lokasyon, pati na rin sa lugar ng pinsala sa utak sa iba't ibang mga karamdaman, lumilitaw ang mga sintomas ng cerebral at focal. Magkaiba sila sa kalidad. Lumilitaw ang mga sintomas ng focal kapag ang isang partikular na bahagi ng utak ay apektado, na responsable para sa sarili nitong espesyal na paggana ng buhay. Samakatuwid, ang mga pangunahing sintomas ay maaaring:
- praktikal (nakatuon na mga aksyon at galaw);
- lasa;
- motor;
- paghinga;
- visual;
- olfactory;
- psychic;
- speech;
- auditory.
Dahil sa pagmamasid sa pagkawala ng anumang mahahalagang function, kung saantumutugon ang isa o ibang bahagi ng utak, maaari nating pag-usapan ang pinsala nito. Ang kumplikadong pagpapakita ng mga focal at cerebral na sintomas ay madalas na nakikita nang magkasama, bagama't maaari ding mangyari na ang isang sakit o pinsala ay nagpapakita ng sarili na may isang uri lamang ng mga sintomas.
Mga bukol sa utak
Ang katotohanan na ang mga sakit na oncological ay nagiging isa sa mga pinakakaraniwan, na sumasaklaw sa populasyon ng mundo sa lahat ng edad, maraming sinasabi. Ang kanser ay nagiging mas bata, kahit na ang mga diagnostic at therapeutic na pamamaraan ay patuloy na pinapabuti, na ginagawang posible upang labanan ang kakila-kilabot na sakit na ito sa ilang mga kaso ay medyo matagumpay. Ang mga tumor sa utak ay hindi ang pinakakaraniwang uri ng kanser, ngunit sila ay nasuri nang huli kapag ito ay napakahirap o kahit na imposibleng tulungan ang pasyente. Ang mga sintomas ng cerebral sa mga tumor sa utak ay hindi espesyal, hindi tipikal, na nagpapahirap sa paggawa ng diagnosis.
Kapag nagkaroon ng tumor sa utak, posible ang mahabang "katahimikan" ng katawan, at dahil dito na-diagnose ang mga ganitong sakit sa mga huling yugto. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang ilang mga zone, tulad ng sinasabi ng mga eksperto, ay "mute". Ang tumor ay bumangon, lumalaki, ngunit hindi sila nagre-react sa anumang paraan at hindi nagpapaalam sa kanilang "may-ari" na may masamang nangyayari.
Mga sintomas ng tserebral - sakit ng ulo, pagduduwal - ay nauugnay sa sobrang trabaho, migraine, ngunit hindi sa isang nakamamatay na sakit. Ngunit kapag ang pangkalahatang estado ng kalusugan ay seryosong lumalala, at ang paghahanap para sa isang problema ay tumatagalmaraming oras at ito ay hindi na mababawi, ang tao ay hinatulan ng kamatayan.
Ang mga sintomas sa oncology ng utak ay nagpapakita ng parehong cerebral at focal. Nagtatalo ang mga clinician na kapag nagkaroon ng tumor, imposibleng masabi nang may ganap na katiyakan kung alin sa mga ito ang magiging pangunahin at alin ang magiging pangalawa. Ang lahat ay nakasalalay sa mga katangian ng neoplasma, dahil ang ilang mga tumor ay dahan-dahang lumalaki, na nagiging sanhi ng mga karamdaman sa tserebral sa una. At ang ilan ay agresibo, mahirap sa pokus ng edukasyon, at pagkatapos lamang, bilang isang resulta ng paglago, na nagiging sanhi ng mga sintomas ng tserebral. Sa paglaki ng tumor, ang pagpapakita ng lahat ng mga uri ng mga sintomas at sindrom ay tumindi, na nag-aalis sa isang tao ng pagkakataon na magsagawa ng ilang mga pag-andar. Posibleng gumawa ng diagnosis ng pagkakaroon ng neoplasma lamang kapag nagsasagawa ng komprehensibong pagsusuri gamit ang mga klinikal na pagsusuri, instrumental at hardware na pananaliksik.
Tranio-cerebral injuries
Ang mga pinsala sa craniocerebral ay isang pangkaraniwang uri ng pinsala na may direktang epekto sa ulo - isang suntok o pagkahulog - at hindi direkta - na may biglaang pagpreno ng kotse kung saan ang isang pasahero ay nakasuot ng seat belt, o kapag tumatalon mula sa isang taas sa mga binti o sa likod, ang tinatawag na concussion. Ang mga sintomas ng cerebral sa TBI ay pangunahing tumutukoy sa antas ng pinsala sa utak sa trauma.
Ang concussion ay nailalarawan sa pamamagitan ng katamtaman o banayad na mga sintomas ng cerebral at natutukoy ng panandaliang pagkawala ng malay (1-3 minuto), tachycardia, pagkagambala sa pagtulog, pagpapawis,kahinaan, mabilis na lumilipas (hindi hihigit sa 72 oras) mga focal na sintomas.
Ang pagsabog ng utak ay tinutukoy sa mas malinaw na mga sintomas ng tserebral at lokal: ang biktima ay nawalan ng malay ng halos isang oras, siya ay may matinding pagduduwal at paulit-ulit na pagsusuka, matinding pananakit ng ulo. Gayundin, kapag nabugbog ang utak, malinaw na makikita ang mga focal symptoms ng mga bahaging iyon na nabugbog.
Ang compression ng utak ay tinutukoy ng pagkakaroon ng hematoma, na nabuo mula sa spongy substance ng mga nasirang buto ng bungo o dahil sa pagdurugo ng meningeal artery. Ang mga sintomas ng tserebral na may ganitong pinsala sa una ay hindi malinaw na ipinahayag upang masuri ang mga ito. At sa pangkalahatan, sa una, kapag ang utak ay pinipiga ng isang hematoma, ang tinatawag na light gap o maliwanag na pagpapabuti ay nangyayari, ang pasyente ay hindi naghihinala na ang kanyang buhay ay nasa malubhang panganib, sinusubukan niyang pamunuan ang kanyang dating paraan ng pamumuhay, ngunit ang isang biglaang pagkasira ay maaaring humantong, kung hindi man sa kamatayan, pagkatapos ay sa kapansanan. Samakatuwid, sa maraming kaso, ang compression ng utak ay nangangailangan ng agarang surgical intervention, bagama't sa ilang mga kaso, ang therapy ay isinasagawa nang konserbatibo.
Stroke
Ang isa sa mga pinakakaraniwan at kilalang uri ng pinsala sa utak ay ang stroke. Ang mga sintomas ng isang cerebral disorder sa isang pre-stroke na estado ay kilala sa ganap na karamihan ng mga naninirahan: pananakit ng ulo, pagkahilo, ingay sa tainga, pagkasira sa pagganap, pagkagambala sa pagtulog. Ngunit karamihan sa mga oras ay wala silang marami.bigyang-pansin, isinasaalang-alang ang mga ito na hindi gaanong mahalaga at hindi nagdadala ng panganib. Ang stroke ay tinatawag din ng mga eksperto bilang isang vascular catastrophe ng utak, na, kahit na ito ay may mga precursor, ngunit, gaya ng nakasanayan, nangyayari nang biglaan. Ang mga sintomas ng tserebral ng isang stroke ay katangian ng alinman sa dalawang uri ng sakuna sa tserebral:
- hemorrhagic stroke - nabubuo bilang resulta ng pagkalagot ng daluyan ng dugo sa utak;
- ischemic stroke - bilang isang paglabag sa daloy ng dugo dahil sa pagbabara ng mga daluyan ng dugo - thrombosis at atcrosclerotic plaques.
Gayundin, ang mga stroke ay nahahati sa kalubhaan:
- banayad na kalubhaan - banayad ang mga sintomas na pagpapakita at nawawala sa loob ng 3 linggo;
- Ang moderate stroke ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na mga sintomas ng focal, habang ang mga sugat sa tserebral ay maaaring wala nang buo, ang pasyente ay may malay sa lahat ng oras;
- Ang matinding stroke ay nailalarawan sa pandaigdigang pag-unlad ng mga sakit sa tserebral, depresyon ng kamalayan ng pasyente.
Ang mga sintomas ng tserebral ng pinsala sa utak sa stroke ay tipikal para sa katamtaman at malubhang antas ng pinsala sa utak. Ito ay sakit ng ulo na maaaring lumala sa paglipas ng panahon, pagduduwal at paulit-ulit na pagsusuka, pagkahilo. Gayundin, ang mga stroke ng mga antas ng kalubhaan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkawala ng kamalayan, panandalian o matagal, pag-aantok o, sa kabaligtaran, pagpukaw, isang pakiramdam ng init, tuyong bibig, sakit sa mata, kombulsyon. Lumilitaw ang mga sintomas ng focal depende sa lokasyon ng pinsala at pagkuha ng mga lugar ng meningespagkawasak.
Ang diagnosis ng isang stroke ay isinasagawa lamang sa isang institusyong medikal na dalubhasa. Kung mayroon kang oras upang maihatid ang pasyente para sa pagsusuri at pangangalagang pang-emerhensiya sa tinatawag na therapeutic window period, na mula 3 hanggang 6 na oras mula sa simula ng pinsala sa utak sa stroke, kung gayon ang mga kahihinatnan ng sakit ay maaaring makabuluhang bawasan. Dapat tandaan na ang pagkamatay dahil sa mga stroke ay pangalawa lamang sa coronary heart disease sa mga cardiovascular disease.
Mga nagpapaalab na sakit
Tick-borne encephalitis ay madalas na pinag-uusapan at regular sa pagsisimula ng init ng tagsibol, na nagbabala sa kakila-kilabot na panganib ng kagat ng garapata - mga carrier ng sakit. Ngunit ang encephalitis ay isang grupo ng mga nagpapaalab na sakit ng utak. Ang mga ito ay nahahati sa pangunahin at pangalawa, dahil madalas na hindi posible na matukoy ang sanhi ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na sugat sa utak. Sa pag-unlad ng naturang sugat ng iba't ibang etiologies, ang mga sintomas ng tserebral ay kinabibilangan ng:
- sakit ng ulo;
- pagduduwal;
- tumaas na temperatura ng katawan;
- sensitivity sa liwanag (photophobia);
- may kapansanan sa kamalayan;
- inaantok;
- epilepsy seizure.
Kung lumala ang sakit, maaaring magkaroon ng paresis at paralysis, stiff neck, coma, mga pagbabago sa dugo at cerebrospinal fluid, na nagpapahiwatig ng proseso ng pamamaga. Ang diagnosis ay tinutulungan ng pagbutas ng cerebrospinal fluid at magnetic resonance at computertomography. Ang mga sintomas ng tserebral sa mga nagpapaalab na sakit ng utak at mga klinikal na pagsusuri ay ginagawang posible na malinaw na matukoy ang sanhi at pathogen at magreseta ng therapy sa gamot.
Mga Nakakalason na Lesyon
Ang utak ay nangangailangan ng patuloy na supply ng oxygen at mga kapaki-pakinabang na sangkap na natatanggap nito mula sa dugo. Ngunit sa parehong paraan, ang mga hindi kinakailangang sangkap ay pumapasok sa utak - mga lason at lason na kahit papaano ay nakapasok sa dugo. Nagkakaroon ng nakakalason na sugat sa utak. Tinutukoy ng mga eksperto ang dalawang problema sa kundisyong ito:
- toxic encephalopathy;
- encephalopolyneuropathy.
Walang pakialam ang katawan kung paano nakapasok ang mga lason dito, mabilis itong tumutugon sa gayong pagsalakay. Una sa lahat, ang nakakalason na pagkalason ay nakakaapekto sa mga selula ng utak. Lalo na mapanganib ang pangmatagalang pagkakalantad sa mga nakakalason na sangkap, kapag ang mga pagbabago ay maaaring maging hindi na maibabalik. Ang mga sangkap na may masamang epekto sa utak ng tao ay:
- alcohol;
- mga gamot na halaman at sintetikong pinagmulan;
- mga mabibigat na metal;
- isang partikular na grupo ng mga gamot para sa pangmatagalan o hindi nakokontrol na paggamit;
- mga lason.
Ang mga sintomas ng tserebral ng pinsala sa utak kapag nalantad sa mga nakakalason at nakalalasong sangkap ay ang mga sumusunod:
- sakit ng ulo;
- pagduduwal;
- pagkahilo;
- may kapansanan sa kamalayan.
Sa mga ganitong uri ng pinsala sa utak, tiyak na magkakaroonmanifest at focal disorder. Hinahati sila ng mga eksperto sa tatlong pangkat:
- cerebellar-vestibular complex - ang tinatawag na pakiramdam ng pagkalasing;
- hypotolamic complex - dahil sa dysfunction ng hypothalamus - ang bahagi ng utak na kumokontrol sa homeostasis at aktibidad ng neuroendocrine ng buong organismo;
- extrapyramidal complex - may kapansanan sa aktibidad ng motor ng mga skeletal muscle.
Natutukoy ang mga nakakalason na sugat sa pamamagitan ng pagtuklas ng isang nakakalason na substance, gayundin ng mga pamamaraan ng hardware gaya ng MRI.
Meningitis
Ipiniisa ng Neurology ang sakit gaya ng meningitis bilang isang hiwalay na bagay. Bagaman ito ay tumutukoy sa mga inflammatory-viral lesions ng nervous system at utak, mayroon itong sariling mga katangian at kahihinatnan. Kaya, sa menigitis, anuman ito, ang mga meninges ang apektado, at hindi ang utak mismo, pati na rin ang spinal cord. Tinutukoy ng mga eksperto ang dalawang uri ng meningitis:
- leptomeningitis;
- pachymeningitis.
Ang mga terminong ito ay tumutukoy sa isang nagpapaalab na sakit ng pia mater, arachnoid mater at dura mater, ayon sa pagkakabanggit. Para sa bawat uri ng meningitis, ito ay katangian na ang sakit ay nagpapakita ng mga sintomas ng tserebral. Tinutukoy ng neurolohiya ang ilang mga paraan ng pag-grado ng mga meningo-disease, isa sa mga ito ay batay sa pagkakakilanlan ng causative agent ng sakit - isang pathogenic microorganism. Depende sa kung ano ang sanhi ng sakit, lalabas ang klinikal na larawan at mga sintomas ng tserebral ng meningitis.
- Meningococcal meningitisnailalarawan sa pamamagitan ng biglaang, mabilis na tumataas ang temperatura ng katawan, lumilitaw ang sakit ng ulo at paulit-ulit na pagsusuka bilang resulta ng pagtaas ng intracranial pressure. Para sa ganitong uri, ang ilang mga postura ay katangian, na nagbibigay ng pagkakataon sa doktor na agad na ipalagay ang isang sapat na pagsusuri - ang ulo ay itinapon pabalik sa likod, ang mga binti ay dinadala sa tiyan, na iginuhit, at ang likod ay naka-arched. Ito ang mga tinatawag na meningeal signs ng brain damage. Sa kurso ng sakit, lumilitaw ang mga kaguluhan ng kamalayan - delirium, pagkalito ng mga pag-iisip, paralisis, koma ay maaaring umunlad. May mga paroxysmal convulsion, na ang ilan ay maaaring nakamamatay.
- Serous meningitis ay sanhi ng enteroviruses at polio virus. Ang ganitong uri ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas ng tserebral: pananakit ng ulo at pagsusuka pagkatapos ng isang panahon ng prodormal kurso ng sakit, lagnat, karaniwang mga palatandaan ng meningitis bumuo - leeg kalamnan pag-igting, arched likod. Ang ganitong uri ng sakit, ayon sa uri ng pathogen, ay kinabibilangan ng tuberculous at viral meningitis.
- Protozoal meningitis ay sanhi ng intracellular parasites. Ang ganitong uri ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng unang hitsura ng pananakit sa mga kalamnan at kasukasuan, isang pantal na uri ng tigdas, at isang pagtaas sa ilang mga lymphatic glandula. Pagkatapos ay mayroong mga sintomas ng tserebral tulad ng pananakit ng ulo at pagsusuka, at mga sintomas ng meningeal - paninigas ng leeg, pagyuko ng mga binti.
Anumang uri ng meningitis ay mapanganib dahil ang sanhi ng sakit ay medyo mahirap matukoy sa mga unang yugto ng sakit. Ang paggawa ng sapat na diagnosis ay nangangailangan ng ilang partikular na medikalmga aktibidad - ang koleksyon ng cerebrospinal fluid, ang tinatawag na lumbar puncture. Pinapayagan ka nitong makilala ang pathogen at magreseta ng mataas na kalidad na therapy. Gayundin, ang meningitis ay mapanganib para sa mga komplikasyon nito bilang resulta ng hindi sapat na paggamot na sinimulan sa maling oras o hindi tamang therapy.
Pag-diagnose ng problema
Ang ilang mga sintomas ng tserebral ay itinuturing ng karamihan ng mga ordinaryong tao bilang isang bagay na hindi gaanong mahalaga, mabilis na lumilipas, na nauugnay sa mga problema sa buhay. Ito ay mga pananakit ng ulo at pagduduwal - na may labis na trabaho, malnutrisyon, stress. At karamihan ay hindi pinapansin ang mga ito, umiinom ng mga sintomas na gamot at hindi nag-iisip tungkol sa paghahanap ng panimulang punto ng problema. Ngunit sa paglipas ng panahon, lumalawak ang mga sintomas ng tserebral, lumilitaw ang mga focal sign ng pinsala sa utak, nagiging may kaugnayan ang problema, ngunit kadalasan ang oras para sa sapat na solusyon nito ay nawala. Sa pagsusuri ng mga problema sa neurological, dapat gamitin ang lahat ng posibleng pamamaraan na taglay ng modernong gamot - mula sa iba't ibang uri ng pagsusuri hanggang sa mga diagnostic ng hardware tulad ng MRI, CT. Tanging ang tamang pagsusuri na ginawa sa tamang panahon ang magbibigay-daan sa pagpapagaling ng sakit na walang kahihinatnan para sa kalusugan at buhay ng tao.
