Ang katangian ng bawat bata ay may kanya-kanyang katangian. Ang isa ay gustong umupo nang tahimik sa sulok at magbasa, habang ang isa ay mas gusto ang maingay na laro kasama ang mga kaibigan. Ngunit ang lahat ay may limitasyon, kaya sa ilang mga punto, ang mga ina ng masyadong mapaglarong mga bata ay maaaring marinig ang tungkol sa attention deficit hyperactivity disorder. Dapat ba akong matakot?
ADHD - ano ito?
Makulit ang mga bata - alam ito ng bawat ina. Ngunit ang labis na aktibidad ay maaaring may ilang mga medikal na dahilan. Attention deficit disorder sa mga bata sa elementarya ay isang kumplikado ng ilang mga sintomas na pumipigil sa kanila sa matagumpay na pagkuha ng kaalaman. Ang mga taong ito ay pabigla-bigla, patuloy na ginulo, at ang pagtutuon ng pansin sa isang gawain ay isang napakalaking problema para sa kanila.
Naniniwala ang modernong agham na ito ay isang sakit na may ilang dahilan. Sa Estados Unidos at Canada, ginagamit ang isang klasipikasyon ng mga sakit na psychiatric para sa pagsusuri. Ngunit huwag agad matakot at isipin na ang mga doktor sa kasong ito ay susubukan na ilipat ang bata sa isang dalubhasang paaralan. Bilang isang tuntunin, walang dahilan para dito. Gayunpaman, ang kundisyong ito ay hindi rin dapat ganap na balewalain -ang kawalan ng anumang mga hakbang ay maaaring magkaroon sa hinaharap tulad ng mga kahihinatnan tulad ng mga problema sa normal na pagsasama sa lipunan, pagkasira sa pagganap ng akademiko, at pagkatapos ng mga kumplikadong ito, masamang relasyon sa mga magulang at guro, at iba pa. Sa kabutihang palad, may mga pamamaraan para sa pagwawasto sa feature na ito sa loob ng mahabang panahon, kabilang ang mga gamot.
History of the syndrome
Ang unang paglalarawan ng isang kondisyon na kahawig ng attention deficit hyperactivity disorder ay natagpuan sa mga tala ng German psychiatrist na si Heinrich Hoffmann-Donner na may petsang 1846. Gayunpaman, hindi ito ginawa sa isang siyentipikong journal, ngunit sa isang librong pambata lamang na nakatuon sa anak ng siyentipiko.
Ang unang opisyal na pagbanggit sa kundisyong ito ay ginawa noong 1902 ng English pediatrician na si George Steel, na nag-obserba sa mga bata na may mga problema sa pag-uugali, kabilang ang isang pagkahilig sa labis na kadaliang kumilos at mga mapanirang aktibidad. Siya ang nagmungkahi na hindi ito dahil sa mahinang pagpapalaki, ngunit sa dysfunction ng central nervous system. Mula sa sandaling iyon nagsimula ang isang aktibong pag-aaral ng ADHD. Kung ano ito ay hindi lubos na malinaw hanggang ngayon.
Noong kalagitnaan ng ikadalawampu siglo, nagsimulang masuri na may "minimal brain dysfunction" ang sobrang mobile at absent-minded na mga bata, ngunit noong unang bahagi ng dekada 80, ang "attention deficit disorder" ay nahiwalay sa medyo malawak na konseptong ito. Nagkaroon din ng lunas, ngunit kailangan nating pag-usapan ito nang hiwalay.
Varieties
Noong 1990, iminungkahi ang isang klasipikasyon na, sa unang tingin, ay nakikilala ang dalawadiametrically opposed manifestations ng parehong estado. Karaniwan, pinangalanan silang HD at ADD. Kasama sa unang grupo ang motor disinhibited na mga bata na may mahinang konsentrasyon ng atensyon, pabigla-bigla at nahihirapang kontrolin ang kanilang pag-uugali. Ang iba sa mga pasyente, sa kabaligtaran, ay may hypoactivity, lethargy, mabilis na pagkapagod at pagkawala ng konsentrasyon.
Prevalence
Mahirap sabihin kung gaano kaapura ang problemang nauugnay sa attention deficit disorder, dahil walang pare-parehong pamantayan para sa diagnosis. Sa iba't ibang mga bansa, iba't ibang mga numero ang ibinigay: sa USA - 4-13%, sa Germany - 9-18%, sa Russian Federation - 15-28%, sa UK - 1-3%, sa China - 1 -13%, atbp. e. Hindi kasama dito ang mga nasa hustong gulang na may mga katulad na problema, kaya ang aktwal na mga istatistika ay maaaring maging mas kahanga-hanga. Nabanggit din na ang problemang ito ay hindi gaanong karaniwan sa mga batang babae kaysa sa mga lalaki. Ang huli ay 3 beses na mas malamang na ma-diagnose na may ADHD.
Mga Palatandaan
Sa siyentipikong panitikan, mayroong hanggang 100 iba't ibang mga pagpapakita na katangian ng ADHD. Ngunit ang pangunahing bagay ay nananatiling pareho: nabawasan ang konsentrasyon ng atensyon, hyperactivity at isang ugali sa mapanirang aktibidad. Tulad ng nabanggit na, ang lethargy at pangkalahatang hypotension ay maaari ring magpahiwatig ng isa sa mga uri ng problemang ito. Gayundin, sa pangkalahatang kaso, ang kapansanan sa memorya, mga obsessive na paggalaw, kakulangan ng mga kasanayan sa pag-aalaga sa sarili at ang pagbuo ng mga mahusay na kasanayan sa motor, kawalan ng kalayaan, impulsivity, biglaang at madalas na pagbabago ng mood, nadagdagan ang pagkamayamutin at excitability. Anyway,na napansin na ang pag-uugali ng bata ay ibang-iba sa kung ano at kung paano halos lahat ng kanyang mga kasamahan, maaari at kailangan mo pang kumonsulta sa doktor, kahit para sa iyong sariling kapayapaan ng isip.
Mga sanhi ng paglitaw
Kung mas maaga ang mga dahilan para sa gayong pag-uugali ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng mga puwang sa edukasyon, kung gayon sa mga nakaraang taon ay sinimulan nilang pag-usapan ang katotohanan na ang kakulangan sa atensyon at hyperactivity ay maaaring magmula sa mga katangian ng pag-unlad ng katawan, ibig sabihin, ang sistema ng nerbiyos. Ang katotohanan ay ang utak ay patuloy na nabuo pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata. Bukod dito, ang pinaka-aktibong panahon ng kanyang trabaho ay nahuhulog sa ikalawa hanggang ikalimang taon ng buhay. Siyempre, magpapatuloy ang prosesong ito sa ibang pagkakataon, ngunit para sa lahat, ang pagkahinog ng central nervous system ay nangyayari sa iba't ibang panahon.
Sa kabilang banda, ang pagmamasid sa mga batang may ADHD ay nagpakita na sa kanila, lalo na sa ADD variety, ang sirkulasyon ng dugo sa frontal lobe ng utak ay bumababa sa proseso ng nakababahalang solusyon ng anumang gawain. Bukod dito, kung mas sinubukan ng bata na tumutok sa gawain, mas malinaw ang pagbaba. Ang isa pang hypothesis ay nauugnay sa paglipat ng intrauterine hypoxia, na tumugon pagkaraan ng ilang taon sa ganitong paraan. Mayroon ding teorya na nagpapaliwanag sa kondisyong ito sa pamamagitan ng paglabag sa metabolismo ng catecholamine. May naniniwala pa nga na ang tampok na ito ay minana, na pinagtatalunan ito na may mga pagbabago sa katangian sa istraktura ng mga gene. Gayunpaman, sa kabila ng iba't ibang mga pagpapalagay, ang eksaktong sagot sa tanong na "ADHD - ano ito" sa mga tuntunin ng pathogenesis ay isang misteryo pa rin.
Diagnosis
Tulad ng nabanggit na, ang attention deficit disorder ay maaaring tumukoy sa iba't ibang sintomas. At dahil walang mga palatandaan ng sakit, maliban sa mga problema sa pag-uugali, ay natukoy pa, ang mga doktor ay napipilitang umasa sa sobrang nanginginig na lupa. Walang iisang paraan para sa paggawa ng diagnosis; sa USA at Canada, ang kanilang sariling mga questionnaire ay ginagamit, at sa Old World - ang kanilang sarili. Bukod dito, ang ilan sa mga pamantayan sa parehong mga kaso ay maaaring tumutugma sa pag-uugali ng isang perpektong malusog, ngunit, halimbawa, labis na walang pag-iisip na bata. Ang katangian ng edad ng preschool ay ganap na nagpapatunay nito: ang pagbuo ng isang personalidad ay maaaring mangyari sa ganap na magkakaibang mga paraan, kaya ang pagsusuri ay dapat isagawa ng isang napakahusay at may karanasang espesyalista.
Gayunpaman, kung sakaling may pagdududa, hindi sapat na gumamit ng mga talatanungan lamang. Sa diagnosis ng ADHD, ginagamit ang tomography, electroneuromyography at emission spectrometry, pati na rin ang EEG, electroencephalography, na pamilyar sa halos lahat. Nakakatulong ang lahat ng ito para mas maunawaan ang mga kundisyon kung saan may kakulangan sa atensyon.
Paggamot
Ang mga paraan para sa pagwawasto sa estado ng hyperactivity at attention deficit ay nahahati sa gamot at iba pa. Ang nauna ay kadalasang ginagamit sa ibang bansa, ang huli ay kadalasang mas malapit sa maraming mga ina na Ruso na ayaw na muli nilang punuin ng gamot ang kanilang anak. Sa kabaligtaran, ang mga magulang sa Europe at America ay madalas na gumamit ng mga interbensyon na hindi gamot kapag nabigo ang gamot.
Kadalasan, pumipili ang doktor ng isang complex ng mga gamot mula samga grupo ng psychostimulants, tranquilizers, tricyclic antidepressants at nootropics. Sa internasyunal na pagsasanay, dalawang gamot ang napatunayan ang kanilang pagiging epektibo sa paggamot ng ADHD: Ritalin at Amitriptyline at ang kanilang mga analogue.
Ang mga non-drug therapies ay matagumpay din kapag inilapat nang tama at pare-pareho. Una sa lahat, kinakailangang muling isaalang-alang ang pamumuhay ng bata sa mga tuntunin ng kanyang panlipunang bilog at mga aktibidad. Ito ay mas mahusay na pumili ng mga laro na kalmado, walang isang malakas na emosyonal na bahagi, at mga kasosyo sa kanila - balanse at unflappable. Matagumpay ding ginagamit ang psychotherapy, kung saan naitama ang saloobin ng bata sa pag-aaral at kapaligiran. Ang mga aktibidad na nagtataguyod ng pagpapahinga at nagpapagaan ng pagkabalisa ay may kapaki-pakinabang na epekto sa ADHD. Sa ilang partikular na sitwasyon, magiging kapaki-pakinabang din ang family therapy - ipinapakita ng mga pag-aaral na ang na-diagnose na attention deficit disorder sa mga bata ay nagpapataas ng panganib ng depression sa mga ina ng humigit-kumulang 5 beses.
Bagama't ang parehong mga diskarte ay mahusay sa kanilang sariling paraan, ang pinakamahusay na mga resulta ay nakukuha pa rin sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng mga ito.
Pag-iwas
Kung hindi alam ang totoong mga dahilan na nagdudulot ng kakulangan sa atensyon sa mga bata, mahirap pag-usapan ang mga hakbang upang maiwasan ito. Siyempre, makatuwiran para sa mga umaasam na ina na maingat na subaybayan ang kanilang kalagayan, at pagkatapos ng panganganak - ang pag-unlad ng bata. Maraming mga neurologist ang naniniwala na ang mga sintomas ng ADHD ay maaaring mapansin sa mga 3-5 taong gulang, at kung minsan kahit na sa unang taon ng buhay. Mula sa sandaling natuklasan ang mga palatandaang ito, ang pagwawasto ay maaaring magsimula ayon sa mga pamamaraan ng paggamot na hindi gamot - sa anumang kaso, hindi silasaktan ang sinumang bata. Dapat lamang tandaan na sa mga batang may kakulangan sa atensyon ay may kakaibang gawain ng utak: pagkatapos ng 3-5 minutong aktibidad, kailangan nito ng pahinga.
Pagtataya
Bilang panuntunan, sa pagbibinata, kahit papaano ay tapos na ang attention deficit disorder. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang ADHD ay hindi nangangailangan ng paggamot at nawawala nang mag-isa. Ang pagwawalang-bahala dito ay puno ng, kung hindi neurological, pagkatapos ay sikolohikal na mga problema. Sa edad na 14-15, ang isang bata ay maaaring makakuha ng mababang pagpapahalaga sa sarili, mga puwang sa kaalaman, kakulangan ng mga kaibigan. Isinasaalang-alang na sa panahong ito ay dumaan na siya sa isang mahirap na oras para sa kanyang sarili, isang uri ng krisis, hindi na kailangang iwanan ang mga pagpapakita ng ADHD nang hindi nag-aalaga, dahil maaari itong lubos na makapagpalubha ng karagdagang pagbagay sa lipunan. Bilang karagdagan, ipinapakita ng mga pag-aaral na sa 30-70% ng mga kaso, ang ilang mga klinikal na sintomas ng sindrom ay sinusunod sa mas matandang edad.
Mga karamdaman sa matatanda
Oo, hindi lang ito nangyayari sa mga bata. Taliwas sa popular na paniniwala, ang ADHD ay hindi na isang katangian ng preschool o pagbibinata, ang diagnosis na ito ay maaaring ilapat din sa mga matatanda. Ang mga doktor ay hanggang ngayon ay nag-aatubili na aminin ito, isinulat ang disorganisasyon, pagkalimot at patuloy na pagkahuli sa ugali at kawalan ng lakas ng loob. Ngunit, gaya ng nabanggit na, sa 30-70% ng mga kaso sa mga batang na-diagnose na may ADHD, ang ilan o iba pang mga problema ay makikita sa ibang pagkakataon.
Mga tampok ng mga aktibidad sa seniorang edad, gayunpaman, ay nag-iiwan ng marka, upang ang mga kakulangan sa atensyon ay maaaring hindi maipahayag nang eksakto tulad ng sa isang bata:
- "hang" habang nagnenegosyo o nakikipag-usap;
- may kapansanan sa konsentrasyon;
- hirap mag-concentrate sa isang gawain;
- mahinang auditory memory, mga problema sa pagpaparami ng impormasyong natanggap nang pasalita;
- pagkahilig na huwag pansinin ang mga detalye, maging ang mga mahahalagang detalye.
May isa pang bahagi ng barya. Minsan ang mga taong may ADHD ay maaaring pumunta sa kung ano ang kilala bilang isang over-focused na estado. Kasabay nito, ang pagtutok sa isang bagay ay maaaring makalimot sa oras at iba pang bagay. Kung tungkol sa hyperactivity, bilang panuntunan, ito ay hindi gaanong binibigkas sa mga nasa hustong gulang.
