Ang pampublikong tinutukoy sa terminong "kalusugan ng publiko" ay maaaring ilang tao, isang buong nayon, o sumasaklaw sa ilang kontinente, gaya ng kadalasang nangyayari sa isang pandemya. Ang kalusugan sa kasong ito ay pisikal, mental at panlipunang kagalingan. Ayon sa WHO, hindi lamang ang kawalan ng sakit o sakit. Ang pampublikong kalusugan ay isang interdisciplinary science. Halimbawa, ang epidemiology, biostatistics at mga serbisyong medikal ay nabibilang sa larangan ng kaalaman na ito.
Ang kapaligiran, komunidad, pag-uugali, mental, sekswal at reproductive na kalusugan, gayundin ang ekonomiya ng kalusugan, patakarang pampubliko, kaligtasan sa trabaho at mga isyu sa kasarian sa medisina ay iba pang mahahalagang link sa interdisciplinary science na ito.
Mga pangunahing layunin
Layunin ng pampublikong kalusugan na mapabuti ang kalidad ng buhay sa pamamagitan ng pag-iwas at paggamotmga sakit. Ginagawa ito sa pamamagitan ng pagsubaybay sa mga tagapagpahiwatig ng kalusugan gayundin sa pamamagitan ng paghikayat sa isang malusog na pamumuhay. Kabilang sa mga pangkalahatang hakbangin sa kalusugan ng publiko ang pagsulong ng pagpapasuso, paghahatid ng bakuna, pag-iwas sa pagpapakamatay at pamamahagi ng condom upang labanan ang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.
Modernong kasanayan
Ang modernong pagsasanay sa lugar na ito ay nangangailangan, higit sa lahat, ang pagkakaroon ng mga interdisciplinary team ng mga manggagawa at mga propesyonal sa mga propesyon na may kaugnayan sa kalusugan. Maaaring kabilang sa mga nasabing pangkat ng espesyalista ang mga epidemiologist, biostatistician, medical assistant, nurse, midwife o microbiologist. Ang mga environmentalist o pampublikong kalusugan at inspektor ng kalusugan, bioethicist at maging ang mga beterinaryo, gayundin ang mga espesyalista sa kalusugan ng kasarian at sekswal (reproductive), ay maaaring sumali kung kinakailangan ng mga pangyayari.
Problems
Ang pag-access sa mga serbisyong pangkalusugan at mga hakbangin sa kalusugan ng publiko ay mahirap sa mga umuunlad na bansa. Ang pangunahing problema ay ang kakulangan ng sanitary at hygienic na kondisyon para sa buhay ng populasyon. Ang mga imprastraktura ng pampublikong kalusugan ay umuusbong sa mga bansang ito.
Ang pokus ng agham na ito ay ang pag-iwas at pamamahala ng sakit, pinsala at iba pang kondisyon sa kalusugan sa pamamagitan ng pagmamasid sa mga insidente at paghikayat sa malusog na pag-uugali. maramimaiiwasan ang sakit sa pamamagitan ng simple at abot-kayang pamamaraan. Halimbawa, ipinakita ng pananaliksik na ang simpleng paghuhugas ng kamay gamit ang sabon at tubig ay maaaring maiwasan ang pagkalat ng maraming mga nakakahawang sakit. Ang paggamot sa isang sakit o pagkontrol sa isang pathogen ay maaaring maging mahalaga upang maiwasan ang pagkalat nito sa isang rehiyon. Ang organisasyong pangkalusugan ng publiko, mga programa sa pagbabakuna at pamamahagi ng condom ay mga halimbawa ng karaniwang mga hakbang sa pag-iwas sa lugar na ito. Malaki ang kontribusyon ng mga ganitong hakbang sa kalusugan ng publiko at pag-asa sa buhay.
Pampublikong tungkulin
Public he alth, medical professionals, medical advancement ay lahat ng magkakaugnay na bagay na gumaganap ng napakahalagang papel sa mga pagsusumikap sa pag-iwas sa sakit sa lahat ng bansa sa pamamagitan ng mga lokal na sistema ng kalusugan at non-government na organisasyon. Ang mga isyung ito sa ating panahon ay isinasaalang-alang hindi lamang sa lokal, kundi pati na rin sa internasyonal na antas. Ang World He alth Organization (WHO) ay ang pandaigdigang ahensya na nag-uugnay sa isyung ito sa pandaigdigang antas. Karamihan sa mga bansa ay may sariling mga ahensya ng gobyerno, tulad ng mga ministri ng kalusugan, upang harapin ang mga problema sa tahanan sa lugar na ito.
Ministries of He alth
The US He alth Service (PHS), na pinamumunuan ng Surgeon General ng United States, at ang Atlanta-headquartered Centers for Disease Control and Prevention bilang karagdagansa kanyang mga pambansang tungkulin ay lumalahok sa ilang mga internasyonal na kaganapan. Sa Canada, ang Public He alth Agency ay ang pambansang awtoridad na responsable sa pagtataguyod ng malusog na pamumuhay, paghahanda sa emerhensya at pagtugon sa mga banta ng nakakahawa at malalang sakit.
Sa India, may katulad na tungkulin ang ginagampanan ng Ministry of He alth at Family Welfare sa mga kaugnay na ahensya ng gobyerno sa buong bansa. Ang bawat bansa sa Europa, kabilang ang Russia, ay mayroon ding mga pampublikong ministeryo sa kalusugan na nangangasiwa sa mga departamento ng pampublikong kalusugan sa mga unibersidad. Ito ay isa sa mga pangunahing gawain ng naturang mga ministeryo sa alinmang bansa. Pagkatapos ng lahat, ito ay nakasalalay sa isang karampatang patakaran kung paano isasaalang-alang ang espesyalidad na "kalusugan ng publiko". Ang mga espesyalistang nagtatrabaho sa larangang ito ay kailangan ng mga indibidwal na bansa at ng buong mundo.
Pagpopondo sa mga social program
Kinikilala ng karamihan sa mga pamahalaan ang kahalagahan ng mga programa upang mabawasan ang morbidity, kapansanan at ang mga epekto ng pagtanda, gayundin ang pisikal at mental na karamdaman. Gayunpaman, ang pampublikong kalusugan ay karaniwang nakakatanggap ng makabuluhang mas kaunting pondo ng pamahalaan (kung ihahambing sa gamot). Ang mga social program na nagbibigay ng pagbabakuna ay sumulong sa pagtataguyod ng kalusugan, kabilang ang pagpuksa sa bulutong, isang sakit na sumakit sa sangkatauhan sa loob ng millennia.
Paglaban sa mga epidemya
Ang pananaliksik sa lugar na ito ay humantong sa pagtukoy at pagbibigay-priyoridad sa marami sa mga problemang kinakaharap ng mundo ngayon, kabilang ang HIV/AIDS, diabetes, tuberculosis, waterborne disease, zoonotic disease at antibiotic resistance. Ang antibiotic resistance, na kilala rin bilang drug resistance, ang pangunahing tema ng World He alth Day 2011. Bagama't mahalaga ang pagbibigay-priyoridad sa mga kagyat na pampublikong kalusugan at mga isyu sa kalusugan, sinabi ni Laurie Garrett (American na mamamahayag) na ito (pag-prioritize) ay maaaring magkaroon ng magkahalong kahihinatnan. Halimbawa, kapag ang tulong mula sa ibang bansa ay nakadirekta sa pagbuo ng mga programang nauugnay sa mga partikular na sakit, ang kahalagahan ng pangangalagang pangkalusugan sa pangkalahatan ay binabalewala.
Ang problema ng diabetes at labis na katabaan
Sa kasamaang palad, ang mga programang panlipunan ay hindi palaging epektibo. Halimbawa, iniulat ng WHO na hindi bababa sa 220 milyong tao sa buong mundo ang may diabetes. Ang insidente ay mabilis na lumalaki. Ang bilang ng mga namamatay mula sa diabetes ay inaasahang doble sa 2030. Sa isang editoryal noong Hunyo 2010 sa medikal na journal na The Lancet, itinuro ng mga may-akda na ang type 2 diabetes, isang sakit na higit na maiiwasan, ay umabot sa mga antas ng epidemya, isang kahihiyan para sa buong mundo ng medikal.
Ang panganib ng type 2 diabetes ay malapit na nauugnay sa lumalaking problema ng labis na katabaan. Ayon sa pinakahuling pagtatantya ng WHO noong Hunyo 2016, humigit-kumulang 1.9 bilyong matatanda sa buong mundo ang sobra sa timbang noong 2014. Sa mga batahanggang 5 taon ang bilang na ito ay 41 milyon. Ang Estados Unidos ay ang nangungunang bansa sa bagay na ito, na may 30.6% ng mga Amerikano na dumaranas ng labis na katabaan. Sinusundan ng Mexico ang US sa pangalawang pwesto na may 24.2% ng mga taong napakataba at ang UK sa 23% (pangatlo sa mundo).
Minsan ay itinuturing na problema sa mga bansang may mataas na kita, ngayon ay tumataas ito sa mga bansang mababa ang kita, lalo na sa mga urban na lugar. Maraming programa sa pampublikong kalusugan ang lalong tumutuon sa isyu ng labis na katabaan upang matugunan ang mga pinagbabatayan ng kondisyon sa pamamagitan ng pagsulong ng malusog na pamumuhay at ehersisyo.
Iba pang wellness campaign
Maaaring maging kontrobersyal ang ilang programa at inisyatiba sa promosyon at pag-iwas sa kalusugan. Ang isang halimbawa ay ang mga programang naglalayong pigilan ang paghahatid ng HIV sa pamamagitan ng mga kampanya upang isulong ang mas ligtas na pakikipagtalik at ang paggamit ng mga isterilisadong karayom. Ang isa pang halimbawa ay ang pagkontrol sa paninigarilyo ng tabako. Ang pagbabago ng pag-uugali sa paninigarilyo ay nangangailangan ng mga pangmatagalang diskarte, hindi tulad ng nakakahawang kontrol sa sakit, na karaniwang tumatagal ng mas maikling panahon upang magpakita ng mga epekto. Maraming bansa ang nagsagawa ng malalaking hakbangin upang bawasan ang paninigarilyo. Naglunsad sila ng mga pagtaas ng buwis at pagbabawal sa paninigarilyo sa ilan o lahat ng pampublikong lugar.
Ang mga tagapagtaguyod ng patakarang ito ay nangangatuwiran na ang paninigarilyo ay isa sa mga pangunahing sanhi ng kanser. Samakatuwid, ang mga pamahalaan ay may obligasyon na bawasan ang rate ng pagkamatay pareho ngnililimitahan ang passive (pangalawang) paninigarilyo, at sa pamamagitan ng pagbibigay ng mas kaunting mga pagkakataon para sa pagkagumon na ito. Sinasabi ng mga kalaban na sinisira nito ang personal na kalayaan at personal na responsibilidad. Nag-aalala sila na baka tuluyang maalis ng estado ang higit pang kalayaang sibil, na binabanggit ang pagmamalasakit sa buhay ng populasyon.
Ang mga nakakahawang sakit ay dating pinakamahalaga sa kalusugan ng publiko, habang ang mga hindi nakakahawang sakit at mga pangunahing salik ng panganib sa pag-uugali ay hindi gaanong natanggap ng publiko at propesyonal na atensyon.
Ebolusyon at pag-unlad
Maraming problema sa kalusugan ang nauugnay sa maladaptive na pag-uugali ng indibidwal. Mula sa punto ng view ng evolutionary psychology, ang labis na pagkonsumo ng mga bagong nakakapinsalang sangkap ay nauugnay sa pag-activate ng isang advanced na sistema ng pamamahagi para sa mga sangkap tulad ng mga droga, tabako, alkohol, pinong asin, taba at carbohydrates. Ang mga bagong teknolohiya, tulad ng modernong transportasyon, ay nagdudulot ng pagbaba sa pisikal na aktibidad. Ipinakita ng pananaliksik na ang pag-uugali ay mas epektibong nababago sa pamamagitan ng pagsasaalang-alang sa mga evolutionary motivations at hindi lamang sa impormasyong pangkalusugan.
Kaya, ang pagtaas ng paggamit ng sabon at paghuhugas ng kamay upang maiwasan ang pagtatae ay mas epektibong itinataguyod kung ito ay direktang nauugnay sa pakiramdam ng pagkasuklam sa pag-iisip ng hindi naghuhugas ng mga kamay na itinanim sa mga tao mula pagkabata. Ang pag-iwas ay isang advanced na sistema upang maiwasan ang pakikipag-ugnay sa mga sangkap na kumakalat ng mga nakakahawang sakit. Ang mga halimbawa ay maaariisama ang mga pelikulang nagpapakita kung paano nakontamina ng fecal matter ang pagkain. Ang industriya ng marketing ay matagal nang kilala sa paggamit ng isang sikolohikal na pamamaraan na pumipilit sa mga tao na iugnay ang mga produkto na may mataas na katayuan at kaakit-akit. Ang parehong pamamaraan ay maaari ding gamitin para hindi magustuhan ng mga tao ang isang bagay na hindi maganda, tulad ng pagkain ng hindi nahugasang prutas.
Ang Chairs of Public He alth at Public He alth ay umiiral sa halos lahat ng pangunahing unibersidad sa bawat bansa sa mundo. Maaari din itong ituring na isang mahusay na tagumpay ng pag-unlad, dahil mas maraming mga espesyalista sa larangang ito, mas magiging malusog ang populasyon.
Konklusyon
Upang mapabuti ang kalusugan ng populasyon, isang mahalagang diskarte ay ang pagsulong ng modernong medisina at neutralidad sa siyensya. Makakatulong ito na pasiglahin ang patakaran sa kalusugan. Ang patakaran sa edukasyon sa pampublikong kalusugan ay hindi maaaring limitado sa pampulitika o pang-ekonomiyang mga isyu. Maaaring pilitin ng mga pampulitika na alalahanin ang mga opisyal ng gobyerno na itago ang tunay na bilang ng mga taong apektado ng sakit bago ang paparating na halalan. Samakatuwid, napakahalaga ng siyentipikong neutralidad sa pampublikong kalusugan at edukasyong pangkalusugan (kapwa mga indibidwal na propesyonal at populasyon ng buong bansa), dahil matitiyak nito na natutugunan ang mga pangangailangan sa paggamot, anuman ang kalagayang pampulitika at pang-ekonomiya.
