Madalas nating marinig ang terminong medikal na "antiseptics". Marami sa kanila sa parmasya, at kailangan sila. Ngunit ano ito? Bakit sila nag-apply? Saan sila gawa? At sino ang taong pinagkakautangan ng mundo sa kanilang paglikha? Tatalakayin ng artikulong ito kung paano lumitaw ang mga gamot na ito, kung ano ang mga ito at kung bakit kailangan ang mga ito.
Antiseptics
May isang buong sistema ng mga hakbang upang sirain sa sugat, mga tisyu at organo, at sa katawan ng tao sa kabuuan, mga nakakapinsalang mikroorganismo na maaaring magdulot ng foci ng pamamaga. Ang ganitong sistema ay tinatawag na antiseptiko, na sa Latin ay nangangahulugang "laban sa pagkabulok." Ang terminong ito ay unang ipinakilala ng British surgeon na si D. Pingle noong 1750. Gayunpaman, hindi si Pingle ang Englishman na naglatag ng mga pundasyon ng antiseptics na maaari mong isipin. Inilarawan lamang niya ang pagkilos ng disinfectant ng quinine at ipinakilala ang pamilyar na konsepto.
Naiintindihan ng isang pangalan ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng mga pondong ito. Kaya, ang mga antiseptiko ay mga gamot na, na may iba't ibang mga sugat ng mga tisyu at organo, ay pumipigil sa pagkalason sa dugo. Ang bawat isa sa atin ay pamilyar sa pinakasimpleng sa kanila mula pagkabata - ito ay yodo at makikinang na berde. At ang pinaka sinaunang, na ginamit noong panahon ni Hippocrates, ay suka at alkohol. mataasmadalas ang konsepto ng "antiseptic" ay nalilito sa isa pang termino - "disinfectant". Ang mga antiseptics ay may mas malawak na spectrum ng pagkilos, dahil kasama sa mga ito ang lahat ng disinfectant, kabilang ang mga disinfectant.
Mga halamang gamot
Mayroong isang natural na antiseptiko. Ito, tulad ng ipinahihiwatig ng pangalan, ay isang sangkap na nilikha hindi ng tao, ngunit ng kalikasan mismo. Ang isang halimbawa ay ang katas ng halaman gaya ng aloe, o ang kapaki-pakinabang na panlaban sa malamig na mga sibuyas at bawang.
Maraming antiseptics ang ginawa mula sa mga natural na materyales. Ito ay iba't ibang mga herbal na paghahanda, na kinabibilangan ng St. John's wort, yarrow o sage. Kasama rin dito ang kilalang-kilalang tar soap, na ginawa batay sa birch tar, at ang "Eucalimin" tincture, na isang katas mula sa eucalyptus.
Isang pangunahing tagumpay sa medisina
Ang paglitaw ng mga antiseptic na gamot sa ikalabinsiyam na siglong pagtitistis, gayundin ang iba pang siyentipikong pagtuklas (pagpapawala ng sakit, ang pagtuklas ng mga uri ng dugo) ay nagdala sa larangang ito ng gamot sa isang bagong antas. Hanggang sa sandaling iyon, karamihan sa mga doktor ay natatakot na pumunta para sa mga mapanganib na operasyon, na sinamahan ng pagbukas ng mga tisyu ng katawan ng tao. Ang mga ito ay matinding hakbang, noong wala nang iba pa. At hindi walang kabuluhan, dahil ang mga istatistika ay nabigo. Halos isang daang porsyento ng lahat ng mga pasyente ay namatay sa operating table. At ang sanhi ay mga impeksyon sa operasyon.
Kaya, noong 1874, sinabi ni Propesor Erickson na ang mga surgeon ay palaging hindi mapupuntahan sa mga bahagi ng katawan gaya ng mga cavity ng tiyan at cranial,pati na rin ang dibdib. At ang hitsura lamang ng mga antiseptiko ang nagtama sa sitwasyon.
Unang hakbang
Ang kasaysayan ng antiseptics ay nagsimula noong sinaunang panahon. Sa mga akda ng mga doktor ng sinaunang Ehipto at Greece, makikita ang mga sanggunian sa kanilang paggamit. Gayunpaman, walang pang-agham na katwiran noon. Mula pa lamang sa kalagitnaan ng ikalabinsiyam na siglo, ang antiseptiko ay nagsimulang gamitin nang may layunin at makabuluhang bilang isang sangkap na maaaring maiwasan ang mga proseso ng pagkabulok.
Sa panahong iyon, maraming matagumpay na operasyon ang ginawa ng mga surgeon. Gayunpaman, ang mga malubhang problema ay lumitaw pa rin sa paggamot ng mga sugat. Kahit na ang mga simpleng operasyon ay maaaring nakamamatay. Kung titingnan natin ang mga istatistika, ang bawat ikaanim na pasyente ay namatay pagkatapos o sa panahon ng operasyon.
Empirical Beginnings
Ang Hungarian obstetrician na si Ignaz Semmelweis, isang propesor sa Budapest Medical University, ang naglatag ng pundasyon para sa antiseptics. Noong 1846-1849 nagtrabaho siya sa Klein Obstetric Clinic sa Vienna. Doon ay binigyan niya ng pansin ang kakaibang istatistika ng dami ng namamatay. Sa departamento kung saan pinapasok ang mga mag-aaral, higit sa 30% ng mga kababaihan sa panganganak ang namatay, at kung saan ang mga mag-aaral ay hindi pumunta, ang porsyento ay mas mababa. Matapos magsagawa ng pananaliksik, napagtanto niya na ang sanhi ng puerperal fever, kung saan namatay ang mga pasyente, ay ang maruming kamay ng mga mag-aaral na, bago dumating sa departamento ng obstetric, ay nakikibahagi sa pag-dissect ng mga bangkay. Kasabay nito, si Dr. Ignaz Semmelweis noong panahong iyon ay walang ideya tungkol sa mga mikrobyo at ang kanilang papel sa pagkabulok. Ang pagkakaroon ng paggawa ng mga naturang siyentipikong pagtuklas, siyabumuo ng isang paraan ng proteksyon - bago ang operasyon, ang mga doktor ay kailangang maghugas ng kanilang mga kamay gamit ang isang solusyon ng bleach. At nagtrabaho ito: ang rate ng pagkamatay sa maternity ward noong 1847 ay 1-3% lamang. Ito ay kalokohan. Gayunpaman, sa buhay ni Propesor Ignaz Semmelweis, ang kanyang mga natuklasan ay hindi kailanman tinanggap ng pinakamalaking Western European na mga espesyalista sa larangan ng ginekolohiya at obstetrics.
Ang Englishman na naglatag ng mga pundasyon ng antiseptics
Naging posible ang siyentipikong patunayan ang konsepto ng antiseptics pagkatapos lamang mailathala ang mga gawa ni Dr. L. Pasteur. Siya ang nagpakita noong 1863 na ang mga mikroorganismo ang nasa likod ng mga proseso ng pagkabulok at pagbuburo.
Si Joseph Lister ay naging isang sikat para sa operasyon sa lugar na ito. Noong 1865, siya ang unang nagpahayag: "Walang bagay na hindi nadidisimpekta ang hindi dapat hawakan ang sugat." Si Lister ang nakaisip kung paano gumamit ng mga kemikal na pamamaraan upang labanan ang impeksyon sa sugat. Binuo niya ang sikat na dressing na babad sa carbolic acid. Siyanga pala, noong 1670, ginamit ng pharmacist na si Lemaire mula sa France ang acid na ito bilang disinfectant.
Napag-isipan ng propesor na ang namumuong sugat ay dahil sa pagkakaroon ng bacteria sa kanila. Una siyang nagbigay ng pang-agham na katwiran para sa gayong hindi pangkaraniwang bagay bilang isang impeksyon sa operasyon, at nakaisip ng mga paraan upang harapin ito. Kaya, si J. Lister ay nakilala sa buong mundo bilang ang Englishman na naglatag ng mga pundasyon ng antiseptics.
Lister Method
J. Si Lister ay nag-imbento ng kanyang sariling paraan upang maprotektahan laban sa mga mikrobyo. Binubuo ito ng mga sumusunod. Ang pangunahing antiseptiko ay carbolic acid (2-5% aqueous, oily o alkoholsolusyon). Sa tulong ng mga solusyon, ang mga mikrobyo sa sugat mismo ay nawasak, at ang lahat ng mga bagay na nakikipag-ugnay dito ay naproseso. Kaya naman, pinadulas ng mga surgeon ang kanilang mga kamay, naprosesong instrumento, dressing at tahi, at ang buong operating room. Iminungkahi din ni Lister ang paggamit ng antiseptic catgut bilang isang materyal ng tahi, na may kakayahang matunaw. Ang Lister ay nagbigay ng malaking kahalagahan sa hangin sa silid ng kirurhiko. Naniniwala siya na ito ay direktang pinagmumulan ng mga mikrobyo. Samakatuwid, ang silid ay ginamot din ng carbolic acid gamit ang isang espesyal na sprayer.
Pagkatapos ng operasyon, tinahi ang sugat at tinakpan ng benda na binubuo ng ilang patong. Ito rin ay imbensyon ni Lister. Ang bendahe ay hindi nagpapasok ng hangin, at ang mas mababang layer nito, na binubuo ng sutla, ay pinapagbinhi ng limang porsyento na carbolic acid, na natunaw ng isang resinous substance. Pagkatapos ay inilapat ang walong higit pang mga layer, ginagamot ng rosin, paraffin at carbolic acid. Pagkatapos ang lahat ay natatakpan ng oilcloth at itinali ng malinis na bendahe na binasa sa carbolic acid.
Salamat sa pamamaraang ito, ang bilang ng mga namamatay sa panahon ng operasyon ay bumaba nang husto. Ang artikulo ni Lister tungkol sa wastong paggamot at pagdidisimpekta ng mga bali at ulser ay inilathala noong 1867. Binaligtad niya ang buong mundo. Ito ay isang tunay na tagumpay sa agham at medisina. At nakilala ang may-akda sa buong mundo bilang isang Englishman na naglatag ng mga pundasyon ng antiseptics.
Mga Kalaban
Ang paraan ng Lister ay malawakang ginagamit at nakahanap ng malaking bilang ng mga tagasuporta. Gayunpaman, mayroon ding mga nasumang-ayon sa kanyang mga konklusyon. Karamihan sa mga kalaban ay nagtalo na ang carbolic acid na pinili ni Lister ay hindi isang antiseptiko na angkop para sa pagdidisimpekta. Ang komposisyon ng produktong ito ay naglalaman ng mga sangkap na may malakas na nakakainis na epekto. Maaari itong makapinsala sa mga tisyu ng pasyente at sa mga kamay ng siruhano. Bilang karagdagan, ang carbolic acid ay may mga nakakalason na katangian.
Dapat tandaan na ang kilalang Russian surgeon na si Nikolai Pirogov ay napalapit din sa problemang ito bago si Joseph Lister. Sa kanyang paraan ng paggamot, ang mga pangunahing disinfectant ay bleach, camphor alcohol at silver nitrate, na hindi gaanong nakakalason kaysa sa carbolic acid na iminungkahi ng Englishman. Gayunpaman, si Pirogov ay hindi lumikha ng kanyang sariling doktrina ng paggamit ng mga antiseptiko, bagama't napakalapit niya rito.
Asepsis versus antiseptics
Pagkalipas ng ilang panahon, nabuo ang isang ganap na bagong paraan ng pagharap sa impeksyon sa operasyon - aseptiko. Binubuo ito sa hindi pag-decontaminate sa sugat, ngunit agad na pinipigilan ang impeksyon sa pagpasok dito. Ang pamamaraang ito ay mas banayad kumpara sa antiseptiko, dahil sa kung saan maraming mga doktor ang nanawagan para sa kumpletong pag-abanduna sa mga pag-unlad ni Lister. Gayunpaman, ang buhay, gaya ng nakasanayan, ay inayos ang lahat sa sarili nitong paraan.
Chemistry bilang isang agham ay hindi tumigil. May mga bagong antiseptics sa gamot na pinalitan ang nakakalason na carbolic acid. Sila ay mas malambot at mas mapagpatawad. Noong Unang Digmaang Pandaigdig, nagkaroon ng agarang pangangailangan para sa makapangyarihang mga kasangkapan na may kakayahang mag-decontaminate ng mga baril.mga sugat. Ang mga lumang antiseptic at septic na paghahanda ay hindi makayanan ang matinding nakakahawang foci. Kaya, nauna ang mga kemikal.
Parami nang paraming development
Noong thirties ng huling siglo, nakatanggap ang mundo ng bagong de-kalidad na antiseptic. Ito ay isang sulfanilamide na gamot na may kakayahang pigilan at pigilan ang paglaki ng bacteria sa katawan ng tao. Ang mga tablet ay ininom nang pasalita at naapektuhan ang ilang partikular na grupo ng mga microorganism.
Noong dekada kwarenta, nilikha ang unang antibiotic sa mundo. Sa hitsura nito, ang ganap na hindi maiisip na mga pagkakataon ay nagbukas para sa mga surgeon. Ang pangunahing tampok ng antibyotiko ay ang pumipili na epekto sa mga bakterya at microorganism. Halos lahat ng modernong antiseptiko ay nabibilang sa grupong ito. Tila na ang gamot ay hindi maaaring maging mas mahusay. Gayunpaman, nang maglaon ay lumabas na ang labis na paggamit ng mga antibiotic ay nagdudulot ng isang uri ng kaligtasan sa sakit sa mga mikroorganismo, at walang nagkansela ng mga epekto.
Natatanging gamot
Siyentipiko at medikal na pag-unlad ay hindi tumitigil. At noong dekada otsenta ng ikadalawampu siglo, nalaman ng mundo ang tungkol sa naturang gamot bilang Miramistin. Sa una ito ay binuo bilang isang antiseptiko, pagdidisimpekta sa balat ng mga astronaut na papunta sa mga istasyon ng orbital. Ngunit pagkatapos ay pinahintulutan itong malawakang gamitin.
Bakit ito kakaiba? Una, ang gamot na ito ay ganap na ligtas at hindi nakakalason. Pangalawa, hindi ito tumagos sa mauhog lamad at balat at walang side effect. Pangatlo, ito ay naglalayong sirain ang isang malaking hanay ng mga pathogens: fungi, bacteria, virus at iba pang mga simpleng microorganism. Bilang karagdagan, ang natatanging pag-aari nito ay nakasalalay sa mekanismo ng pagkilos sa mga mikrobyo. Hindi tulad ng mga antibiotics, ang bagong henerasyong gamot ay hindi nagkakaroon ng resistensya sa mga mikroorganismo. Ang gamot na "Miramistin" ay ginagamit hindi lamang sa paggamot ng mga impeksiyon, kundi pati na rin para sa kanilang pag-iwas. Kaya ngayon, ang mga natatanging gamot na nilikha para sa paggalugad sa kalawakan ay available sa ating lahat.
